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摘要：从不同侧面论述会计报表附注对医院全面健康发展的重要意义，进一步分析财务报表与附注的密不可分的关系，便于领导者全面了解医院发展状况，并能对其作出深入的评价，揭示和纠正单位财务活动中的弊端，总结财务管理的经验教训，采取措施，改善经营管理，挖掘潜力，实现单位的理财目标。
关键词：会计报表；附注；内容；必要性
中图分类号：F230文献标志码：A文章编号：1673-291X（2014）16-0167-02
一、医院会计报表的组成
会计报表是医院对外提供的财务报告信息的核心部分，即所谓表内信息部分，是医院根据会计准则将已发生的交易或事项确认为资产、负债、所有者权益、收入、费用等要素而组成的。包括资产负债表、收入费用总表、医疗收入费用明细表、财政补助收支情况表、基本建设收入支出表、现金流量表、净资产变动表、有关附表、会计报表附注。财务报表是提供会计信息的一种重要手段，对于改善医院外部有关方面的经济决策环境和加强医院内部经营管理，具有重要作用。它主要分为年度、半年度、季度和月度财务报表。
二、医院会计报表附注的内容
医院会计报表附注是为便于会计报表使用者理解会计报表的内容而对会计报表的编制基础、编制依据、编制原则和方法及主要项目等所作的解释。医院会计报表附注至少应当包括下列内容：（1）遵循《医院会计制度》的声明。（2）重要会计政策、会计估计及其变更情况的说明；会计政策、会计估计发生变更时，应在会计报表附注中披露会计政策变更内容、理由、影响数，以及累计影响数不能合理确定的理由；会计估计变更的内容、理由、影响数，以及累计影响数不能合理确定的理由；重大会计差错的内容及更正金额。如果违背了基本会计假设（会计主体、持续经营、会计分期、货币计量），必须予以披露，并说明原因。（3）重要资产转让及其出售情况的说明。（4）重大投资、借款活动的说明 ；如资产利用、负债管理情况。（5）会计报表重要项目及其增减变动情况的说明；除需对应收账款、存货、对外投资、固定资产、无形资产、长期待摊费用等作出明细说明外，对于承诺或担保事项、或有事项等、均需在会计报表附注中予以说明。（6）有助于理解和分析会计报表需要说明的其他事项；对少见的报表项目或报表项目的名称反映不出相关业务性质或报表项目金额异常的需要说明其原因，以及会计报表中无法表述的重要项目作详细说明。
三、医院会计报表附注的意义
会计报表附注是会计报表的重要组成部分，是对会计报表本身无法或难以充分表达的内容和项目所作的补充说明和详细解释。附注是财务报表不可或缺的组成部分，报表使用者了解医院的财务情况、经营成果和现金流量，应当全面阅读附注，附注对于报表而言，同样具有重要性。
1.便于使用者全面了解医院的发展现状。会计信息应全面充分地反映医院的财务状况、经营成果及现金流量，不得有意忽略或隐瞒重要的财务数据，以免使用者发生误解，这就是所谓的充分披露原则。作为会计信息的使用者，由于外部信息的不对称，想要对本单位有所了解，就必须依赖于其所提供的各项资料。因此就对披露的充分性提出了较高的要求：从横向来看，只要是反映医院持续经营全貌的信息，不论有利或不利的都应该予以披露；从纵向来看，不应只停留在披露对象的表面，而要进行深层次的揭示。由于成本等多种因素的限制，这些要求财务报表可能无法实现，而对于附注信息的披露就显得尤为重要。
2.保持财务报告体系的灵活性。财务报表由于其固有的格式、项目和填列方法，使得表内信息并不能完整地反映一个企业的综合素质。而报表附注相对来说比较灵活，可以弥补表内信息的局限性，使表内信息更容易理解，更加相关。具体说来，由于财务会计在确认计量上有严格的标准，使得一些与决策相关的信息不能进入财务报表，忽视它们的存在，势必影响到使用者作出正确的决策。而对报表附注目前尚无统一的规范，其可以借助于多种计量手段、计量属性及不同的格式，将那些无法进入表内的信息加以适当地披露，这有利于完整反映单位生产经营的全貌，提高财务报告体系的总体水平和层次。
3.满足原有报告模式的需要。经济环境的日新月异，使得会计标准的制定往往落后于会计实务的发展，原有的财务报表模式也不免过时。为满足人们对决策有用信息的需求，就需要不斷对财务报表的内容和体系进行相应的变革。这可以依靠新会计制度和会计准则的出台予以重新规范和指导，但这一过程往往费时费力，而且不利于保证财务信息的一贯性和可靠性。因此，借助财务报表附注和其他报告形式，增加表外信息披露，可以在保持原有报告模式的基础上对其进行完善和改进，已成为人们普遍愿意接受的一种改革方式。
4.与财务报表主表的不可分割性。财务报表主表与财务报表附注的关系可概括为：财务报表与附注之间存在一个主次关系，财务报表是根，附注处于从属地位。没有财务报表的存在，附注就失去了依靠，其功能也就无处发挥；而没有附注恰当的延伸、说明。财务报表的功能就难以有效地实现。两者相辅相成，形成一个完善的有机整体。
5.财务报表附注除了解释和补充说明财务报表内容外，还可对其加以分析、评价，并有针对性地提出一些改进工作的建议、措施。如通过各种信息和指标分析，管理者可以了解本单位在同行业中所处的地位。发现自己的优势与不足，从而采取改进措施，有助于树立医院良好形象，促进医院健康发展。
参考文献：
[1]中华人民共和国财政部.医院会计制度[M].北京：经济科学出版社，2012.
[2]胡颐新，林芳立.医院财务会计培训教材[Z].2011.[责任编辑 安世友]
收稿日期：2014-03-08
作者简介：林建波（1965-），女，湖北十堰人，高级会计师，从事医院财务管理及实践研究。
关键词：会计报表；附注；内容；必要性
中图分类号：F230文献标志码：A文章编号：1673-291X（2014）16-0167-02
一、医院会计报表的组成
会计报表是医院对外提供的财务报告信息的核心部分，即所谓表内信息部分，是医院根据会计准则将已发生的交易或事项确认为资产、负债、所有者权益、收入、费用等要素而组成的。包括资产负债表、收入费用总表、医疗收入费用明细表、财政补助收支情况表、基本建设收入支出表、现金流量表、净资产变动表、有关附表、会计报表附注。财务报表是提供会计信息的一种重要手段，对于改善医院外部有关方面的经济决策环境和加强医院内部经营管理，具有重要作用。它主要分为年度、半年度、季度和月度财务报表。
二、医院会计报表附注的内容
医院会计报表附注是为便于会计报表使用者理解会计报表的内容而对会计报表的编制基础、编制依据、编制原则和方法及主要项目等所作的解释。医院会计报表附注至少应当包括下列内容：（1）遵循《医院会计制度》的声明。（2）重要会计政策、会计估计及其变更情况的说明；会计政策、会计估计发生变更时，应在会计报表附注中披露会计政策变更内容、理由、影响数，以及累计影响数不能合理确定的理由；会计估计变更的内容、理由、影响数，以及累计影响数不能合理确定的理由；重大会计差错的内容及更正金额。如果违背了基本会计假设（会计主体、持续经营、会计分期、货币计量），必须予以披露，并说明原因。（3）重要资产转让及其出售情况的说明。（4）重大投资、借款活动的说明 ；如资产利用、负债管理情况。（5）会计报表重要项目及其增减变动情况的说明；除需对应收账款、存货、对外投资、固定资产、无形资产、长期待摊费用等作出明细说明外，对于承诺或担保事项、或有事项等、均需在会计报表附注中予以说明。（6）有助于理解和分析会计报表需要说明的其他事项；对少见的报表项目或报表项目的名称反映不出相关业务性质或报表项目金额异常的需要说明其原因，以及会计报表中无法表述的重要项目作详细说明。
三、医院会计报表附注的意义
会计报表附注是会计报表的重要组成部分，是对会计报表本身无法或难以充分表达的内容和项目所作的补充说明和详细解释。附注是财务报表不可或缺的组成部分，报表使用者了解医院的财务情况、经营成果和现金流量，应当全面阅读附注，附注对于报表而言，同样具有重要性。
1.便于使用者全面了解医院的发展现状。会计信息应全面充分地反映医院的财务状况、经营成果及现金流量，不得有意忽略或隐瞒重要的财务数据，以免使用者发生误解，这就是所谓的充分披露原则。作为会计信息的使用者，由于外部信息的不对称，想要对本单位有所了解，就必须依赖于其所提供的各项资料。因此就对披露的充分性提出了较高的要求：从横向来看，只要是反映医院持续经营全貌的信息，不论有利或不利的都应该予以披露；从纵向来看，不应只停留在披露对象的表面，而要进行深层次的揭示。由于成本等多种因素的限制，这些要求财务报表可能无法实现，而对于附注信息的披露就显得尤为重要。
2.保持财务报告体系的灵活性。财务报表由于其固有的格式、项目和填列方法，使得表内信息并不能完整地反映一个企业的综合素质。而报表附注相对来说比较灵活，可以弥补表内信息的局限性，使表内信息更容易理解，更加相关。具体说来，由于财务会计在确认计量上有严格的标准，使得一些与决策相关的信息不能进入财务报表，忽视它们的存在，势必影响到使用者作出正确的决策。而对报表附注目前尚无统一的规范，其可以借助于多种计量手段、计量属性及不同的格式，将那些无法进入表内的信息加以适当地披露，这有利于完整反映单位生产经营的全貌，提高财务报告体系的总体水平和层次。
3.满足原有报告模式的需要。经济环境的日新月异，使得会计标准的制定往往落后于会计实务的发展，原有的财务报表模式也不免过时。为满足人们对决策有用信息的需求，就需要不斷对财务报表的内容和体系进行相应的变革。这可以依靠新会计制度和会计准则的出台予以重新规范和指导，但这一过程往往费时费力，而且不利于保证财务信息的一贯性和可靠性。因此，借助财务报表附注和其他报告形式，增加表外信息披露，可以在保持原有报告模式的基础上对其进行完善和改进，已成为人们普遍愿意接受的一种改革方式。
4.与财务报表主表的不可分割性。财务报表主表与财务报表附注的关系可概括为：财务报表与附注之间存在一个主次关系，财务报表是根，附注处于从属地位。没有财务报表的存在，附注就失去了依靠，其功能也就无处发挥；而没有附注恰当的延伸、说明。财务报表的功能就难以有效地实现。两者相辅相成，形成一个完善的有机整体。
5.财务报表附注除了解释和补充说明财务报表内容外，还可对其加以分析、评价，并有针对性地提出一些改进工作的建议、措施。如通过各种信息和指标分析，管理者可以了解本单位在同行业中所处的地位。发现自己的优势与不足，从而采取改进措施，有助于树立医院良好形象，促进医院健康发展。
参考文献：
[1]中华人民共和国财政部.医院会计制度[M].北京：经济科学出版社，2012.
[2]胡颐新，林芳立.医院财务会计培训教材[Z].2011.[责任编辑 安世友]
收稿日期：2014-03-08
作者简介：林建波（1965-），女，湖北十堰人，高级会计师，从事医院财务管理及实践研究。