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中图分类号:R392.8
文献标识码: A
文章编号: 1672-3783(2009)-08-0095-02
【关键词】克林霉素;过敏反应
1 病例简介
患者,男,36岁,因上呼吸道感染于2008年6月28日来我院就诊。既往无用药过敏史。给予注射用克林霉素磷酸酯(国药集团国瑞药业有限公司生产,批准文号:国药准字H20041457,规格0.45g,产品批号:0801004)0.9g加入0.9%氯化钠注射液250ml静脉滴注,滴注约剩余30ml左右时,皮肤出现红色针头大小的皮疹,以颈、前胸及皮肤皱折处出现,伴有瘙痒感。呼吸未见异常,消化系统亦未见异常。立即给予停止对该患者用药,未给予抗过敏治疗,密切观察病情,约1h后过敏症状消除。
2 讨论
克林霉素是林可霉素7 - 位羟基被Cl-取代的半合成衍生物。作用机制为抑制细菌蛋白质合成。其有效血药浓度维持时间长(t1/2约8h)[1]。具有抗菌活性强、广谱等特点。临床上主要用于厌氧菌和敏感的革兰阳性菌引起的感染。常见的不良反应主要有消化系统症状,表现为恶心、呕吐、厌食、腹胀、腹泻、腹痛等症状,伪膜性肠炎致最严重的并发症。亦可引起皮肤过敏反应,如表现为药疹、皮疹[2]、过敏性休克,严重者发展为过敏性紫癜[3]等。另可出现呼吸系统不良反应,如呼吸困难等。该患者既往无任何药物过敏史,查询该批药品对其他患者的应用,未见异常,排除了产品质量不合格的因素。应用剂量亦为常规剂量。因单独应用该药品治疗,出现皮肤过敏症状,过敏反应由注射用克林霉素磷酸酯所致较为肯定。
克林霉素抗菌谱广,抗菌效力强,又不用做皮试,在临床获得越来越广泛的应用,与此同时,其不良反应日益受到人们的关注。如果能够合理用药,密切观察,及时抢救,这些不良反应是可以预测和减轻的。
参考文献
[1] 伍学能,侯爱东. 克林霉素磷酸酯注射液致剧烈腹痛与血尿1例[J].抗感染药学,2008, 5(1):63.
[2] 刘嵘. 盐酸克林霉素胶囊致皮疹眼睑充血[J].药物不良反应,2003 ,4 :272.
[3] 鞠文建,张曙光,顾世照. 盐酸克林霉素致过敏性紫癜1 例[J].医药导报,2002 ,21 (12) :806.
文献标识码: A
文章编号: 1672-3783(2009)-08-0095-02
【关键词】克林霉素;过敏反应
1 病例简介
患者,男,36岁,因上呼吸道感染于2008年6月28日来我院就诊。既往无用药过敏史。给予注射用克林霉素磷酸酯(国药集团国瑞药业有限公司生产,批准文号:国药准字H20041457,规格0.45g,产品批号:0801004)0.9g加入0.9%氯化钠注射液250ml静脉滴注,滴注约剩余30ml左右时,皮肤出现红色针头大小的皮疹,以颈、前胸及皮肤皱折处出现,伴有瘙痒感。呼吸未见异常,消化系统亦未见异常。立即给予停止对该患者用药,未给予抗过敏治疗,密切观察病情,约1h后过敏症状消除。
2 讨论
克林霉素是林可霉素7 - 位羟基被Cl-取代的半合成衍生物。作用机制为抑制细菌蛋白质合成。其有效血药浓度维持时间长(t1/2约8h)[1]。具有抗菌活性强、广谱等特点。临床上主要用于厌氧菌和敏感的革兰阳性菌引起的感染。常见的不良反应主要有消化系统症状,表现为恶心、呕吐、厌食、腹胀、腹泻、腹痛等症状,伪膜性肠炎致最严重的并发症。亦可引起皮肤过敏反应,如表现为药疹、皮疹[2]、过敏性休克,严重者发展为过敏性紫癜[3]等。另可出现呼吸系统不良反应,如呼吸困难等。该患者既往无任何药物过敏史,查询该批药品对其他患者的应用,未见异常,排除了产品质量不合格的因素。应用剂量亦为常规剂量。因单独应用该药品治疗,出现皮肤过敏症状,过敏反应由注射用克林霉素磷酸酯所致较为肯定。
克林霉素抗菌谱广,抗菌效力强,又不用做皮试,在临床获得越来越广泛的应用,与此同时,其不良反应日益受到人们的关注。如果能够合理用药,密切观察,及时抢救,这些不良反应是可以预测和减轻的。
参考文献
[1] 伍学能,侯爱东. 克林霉素磷酸酯注射液致剧烈腹痛与血尿1例[J].抗感染药学,2008, 5(1):63.
[2] 刘嵘. 盐酸克林霉素胶囊致皮疹眼睑充血[J].药物不良反应,2003 ,4 :272.
[3] 鞠文建,张曙光,顾世照. 盐酸克林霉素致过敏性紫癜1 例[J].医药导报,2002 ,21 (12) :806.