前庭神经炎五例临床误诊分析

来源 :临床误诊误治 | 被引量 : 0次 | 上传用户:QINSHAOKUN1988
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目的总结前庭神经炎(vestibular neuritis,VN)的临床特点,探讨其误诊原因及防范措施,以提高诊治水平。方法回顾性分析2016年10月—2017年5月在海军总医院全军耳鼻咽喉头颈外科中心收治的5例VN误诊病例资料。结果本组平均年龄41.4岁,均为急性眩晕发作,多伴恶心、呕吐,均出现站立不稳感。5例均在外院首诊误诊,4例误诊为良性阵发性位置性眩晕,1例误诊为梅尼埃病。就诊我院后,行位置试验、视频头脉冲试验、前庭双温试验等检查,提示均存在自发指向健侧的扭转型眼震,同时出现向患侧旋转的振动幻视现象;前庭功能异常或低下。确诊为VN,给予前庭功能康复锻炼联合提高免疫力等综合治疗,4例1~4周症状消失,1例失访。结论 VN临床表现无特异性,易误诊;临床医师应加强对眩晕生理病理特征的认识,对以急性眩晕就诊患者,应详细询问病史和仔细查体,认真鉴别诊断,有针对性地行相关医技检查,以避免误诊。
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