【摘 要】
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目的 探讨中重度慢性萎缩性胃炎 (CAG)的胃镜下表现与病理结果的关系。方法 对4 9例中重度CAG的胃镜下诊断及表现与病理学结果进行相关性研究。结果 病理诊断中重度CAG33
【机 构】
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目的 探讨中重度慢性萎缩性胃炎 (CAG)的胃镜下表现与病理结果的关系。方法 对4 9例中重度CAG的胃镜下诊断及表现与病理学结果进行相关性研究。结果 病理诊断中重度CAG33例 ,轻度CAG1 0例 ,正常 6例。肠上皮化生 (IM) 2 7例 ,异型增生 30例。中重度CAG的胃镜诊断与病理结果比较肉眼符合率为 6 7 35 %。其中 2 0例患者胃镜下美蓝染色后 ,诊断符合率为80 %。胃镜下表现与病理结果比较 ,胃黏膜的各种表现对CAG的阳性预测值均达到 80 %以上 ,多种表现同时存在对CAG阳性预测值可达 90 %以上 ,其阳性率之间比较无显著差异。各种胃镜下表现的灵敏度及特异度均在 95 %以上。黏膜变薄等表现对IM及异型增生的阳性预测值均较低在 70 %以下 ,灵敏度及特异度在 30 %以下。黏膜粗糙不平对IM及异型增生诊断的灵敏度分别为 92 85 %和83 33% ,特异度也均在 70 %左右。结论 中重度CAG的胃镜下诊断符合率较低 ,但是通过对胃镜下表现的认识以及染色技术的应用 ,可提高诊断符合率
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