【摘 要】
：
目的回顾性评价个案管理模式在带血管蒂髂骨瓣移植治疗ACROⅡ期股骨头坏死中的护理疗效。方法选取2016年1月-2020年6月收治的28例带血管蒂髂骨瓣移植术治疗的ACROⅡ期股骨头坏死患者为研究对象,按照护理方式将其分为常规护理组14例和个案管理组14例。分别于入院时及术后3d、1周和1个月进行疼痛视觉模拟量表（VAS）评分和体位合格率评分,于入院时及术后6个月和12个月行Harris评分,并进行统计学学分析,P
【机 构】
：
武汉大学中南医院创伤与显微骨科，武汉 430072武汉大学中南医院创伤与显微骨科，武汉 430072武汉大学中南医院创伤与显微骨科，武汉 430072武汉大学中南医院创伤与显微骨科，武汉 430072
论文部分内容阅读
目的回顾性评价个案管理模式在带血管蒂髂骨瓣移植治疗ACRO Ⅱ期股骨头坏死中的护理疗效。
方法选取2016年1月-2020年6月收治的28例带血管蒂髂骨瓣移植术治疗的ACRO Ⅱ期股骨头坏死患者为研究对象,按照护理方式将其分为常规护理组14例和个案管理组14例。分别于入院时及术后3 d、1周和1个月进行疼痛视觉模拟量表（VAS）评分和体位合格率评分,于入院时及术后6个月和12个月行Harris评分,并进行统计学学分析,P
其他文献
目的探讨延迟胫后动脉穿支皮瓣修复糖尿病性动脉硬化溃疡创面的临床疗效。方法自2019年8月至2020年6月,在内科综合治疗控制血糖的基础上,采用阻隔皮瓣延迟技术切取胫后动脉穿支皮瓣修复糖尿病动脉硬化溃疡创面15例,其中7例合并骨髓炎,10例合并肌腱外露,缺损面积为5.0cm×4.0cm~10.0cm×8.0cm；皮瓣切取面积为6.0cm×4.0cm~12.0cm×11.0cm。术后定期采用门诊复诊、电话和微信进行随访。结果本组15例皮瓣全部成活,1例皮瓣远端边缘出现表皮坏死,经过隔日换药治疗2周后愈合,1例
目的探讨游离腓骨复合组织瓣移植修复足部骨与软组织缺损的临床效果。方法自2014年6月至2020年6月,采用游离腓骨复合组织瓣移植修复足部骨与软组织缺损9例,其中男7例,女2例,年龄23~56岁,平均33岁。骨缺损长度3.5~9.5cm,软组织缺损范围为2.5cm×4.0cm~9.5cm×11.0cm,所有病例不合并其它部位的骨折或损伤。移植复合组织瓣腓骨长度4.0~10.0cm,皮瓣面积3.0cm×5.0cm~10.0cm×12.0cm。术后3、6、12个月观察骨折愈合情况,1年后评定伤肢功能。结果游离腓
目的探讨应用同指指腹带蒂筋膜瓣修复儿童甲床中远段缺损的方法与临床疗效。方法2016年2月至2020年2月,共收治单指甲床中远段缺损的儿童8例,男5例,女3例；年龄2~13岁,平均6.3岁；均有指骨外露,不合并粉碎性骨折,甲床缺损面积大于原甲床面积的2/3。损伤原因：刀切伤4例,电刨刨削伤1例,车门夹伤1例,健身器材夹伤2例。损伤指别：示指2例,中指5例,环指1例。均采用同指指腹带蒂筋膜瓣进行修复,蒂部位于尺侧或桡侧,供区皮肤原位缝合。术后通过门诊、电话、微信等方式进行随访,观察患指的功能及指甲的生长情况,
目的探讨臂外侧皮瓣在修复手部软组织缺损中的临床效果。方法自2010年11月至2021年1月,应用吻合血管的臂外侧皮瓣修复手背、手腕及手指软组织缺损病例8例。所有患者创面均有不同程度的深部骨质、肌腱外露,一期急诊行清创术,待坏死界限清晰后,亚急诊行臂外侧皮瓣,游离移植修复创面,切取皮瓣面积为5cm×3cm~12cm×6cm,术后常规抗感染、改善微循环等对症治疗,康复后门诊或电话定期随访,随访项目包括皮瓣外形、质地及感觉恢复情况。结果8例游离皮瓣均顺利成活;术后随访时间3~12个月,所有皮瓣外形、感觉恢复良好
目的探讨蜂窝状抗生素骨水泥联合股前外侧皮瓣（ALTF）在手部复杂性感染的临床疗效。方法2017年1月至2019年1月,对19例手部复杂性感染患者采用清创及蜂窝状抗生素骨水泥覆盖手部感染创面,其中男16例,女3例,年龄20~68岁。7例采用1次清创及蜂窝状抗生素骨水泥覆盖创面后感染控制；9例先后采用2次清创及蜂窝状抗生素骨水泥覆盖创面后感染控制,3例先后采用3次清创及蜂窝状抗生素骨水泥覆盖创面后感染控制。感染控制后取出骨水泥,用游离ALTF覆盖创面,皮瓣切取面积为5cm×6cm~10cm×13cm,皮瓣供区
目的探讨腓动脉穿支皮瓣修复趾腓侧皮瓣供区的临床疗效。方法自2015年1月至2020年8月,对收治的9例手指掌侧软组织缺损应用趾腓侧皮瓣修复的患者采用腓动脉穿支皮瓣修复趾供区,趾腓侧皮瓣切取面积5.0cm×3.0cm~3.0cm×2.5cm,腓动脉穿支皮瓣切取面积5.5cm×3.0cm~3.5cm×2.5cm。趾腓侧皮瓣的动脉、神经、皮下静脉与伤指的指掌侧固有动脉、指掌侧固有神经、皮下静脉吻合和缝接。腓动脉穿支皮瓣的动脉、伴行静脉、皮神经与趾供区的趾固有动脉、皮下静脉、趾固有神经吻合和缝接。小腿腓动脉穿支皮
目的探讨应用非对称性波形股前外侧穿支皮瓣（ALTPF）修复四肢软组织缺损的临床效果。方法自2018年8月至2019年12月,应用非对称性波形ALTPF修复手、小腿、足踝部软组织缺损12例,创面面积12.0cm×9.0cm~19.0cm×11.0cm。术前设计非对称性的波形皮瓣的位置、大小,根据缺损区弯曲形状调整两侧缘波形瓣切取数量,达到皮瓣向一侧弯曲的目的。供区残留创面根据术前非对称设计修整缝合,术后所有病例均得到随访。结果术后皮瓣均成活良好,术后随访3~12个月,皮瓣血运良好,质地柔软、有弹性,局部无感
目的探讨利用显微技术一期骨短缩结合二期骨延长和皮肤牵张治疗小腿GustiloⅢC型开放性骨折的临床效果。方法自2016年7月至2019年7月,对收治的8例小腿GustiloⅢC型开放性骨折,均采用一期骨折断端短缩加环形外固定支架固定,修整断裂或栓塞的主干血管后行端端吻合重建血运,同时直接端端缝接修复主干神经并修复断裂肌肉（腱）,缺损创面采用抗生素骨水泥片或链珠覆盖；二期利用皮肤牵张器闭合创面,同时行胫骨近端截骨延长；三期肢体延长长度足够时进行骨断端清理加压固定。术后定期随访。结果8例小腿GustiloⅢC
目的对比逆行及顺行指掌侧固有动脉岛状皮瓣修复指端缺损的疗效。方法自2017年2月至2020年10月所收治的91例第2~5指指端缺损患者随机分为2组,逆行指掌侧固有动脉岛状皮瓣组（n=44,逆行组）,通过缝接神经重建皮瓣感觉；顺行指掌侧固有动脉岛状皮瓣组（n=47,顺行组）,皮瓣携带指掌侧固有神经。术后记录皮瓣TPD及伤指及健侧对应指的指骨间关节活动度,使用密歇根手部功能量表（MHQ）评估伤手功能。所得数据进行统计学分析,P
目的探讨急诊一期旋股外侧动脉嵌合穿支皮瓣移植治疗前臂GustiloⅢB和ⅢC损伤及离断伤的可行性及临床疗效。方法2014年1月至2021年5月,急诊一期行旋股外侧动脉嵌合移植治疗前臂GustiloⅢB~ⅢC及离断伤63例。其中GustiloⅢC25例,GustiloⅢB29例,前臂离断伤9例。尺、桡骨远端骨折28例,尺、桡骨中段骨折20例,近端骨折15例,骨缺损8例。所有病例均伴有软组织缺损或大面积皮肤撕脱,软组织缺损面积为29cm×13cm~6cm×5cm；肌肉缺损8例,其中掌侧所有肌肉缺损2例,背侧所