【摘 要】
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目的探讨喉癌、下咽癌术后并发咽瘘的个体化治疗方法。方法回顾分析2008年1月—2013年6月喉癌、下咽癌术后并发咽瘘48例患者的临床特点及处理方法。48例术后病理诊断均为鳞状细胞癌，其中小咽瘘(直径≤1 cm)28例、中咽瘘(直径1～2 cm)12例、大咽瘘(直径≥2 cm)8例，邻近气管或喉的咽瘘40例，合并基础疾病者42例；31例行清创、换药治疗，3例行局部滑行皮瓣修复、2例行局部桥型皮瓣修复
【机 构】
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230022 合肥，安徽医科大学第一附属医院耳鼻咽喉头颈外科,230022 合肥，安徽医科大学第一附属医院耳鼻咽喉头颈外科,230022 合肥，安徽医科大学第一附属医院耳鼻咽喉头颈外科,230022
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目的探讨喉癌、下咽癌术后并发咽瘘的个体化治疗方法。
方法回顾分析2008年1月—2013年6月喉癌、下咽癌术后并发咽瘘48例患者的临床特点及处理方法。48例术后病理诊断均为鳞状细胞癌，其中小咽瘘(直径≤1 cm)28例、中咽瘘(直径1～2 cm)12例、大咽瘘(直径≥2 cm)8例，邻近气管或喉的咽瘘40例，合并基础疾病者42例；31例行清创、换药治疗，3例行局部滑行皮瓣修复、2例行局部桥型皮瓣修复、12例行胸大肌皮瓣修复。
结果48例患者咽瘘均成功修复。12例胸大肌皮瓣修复的病例中，有2例胸大肌皮瓣部分坏死、1例大部分坏死，皆不影响咽瘘的成功修复。
结论喉癌、下咽癌术后并发咽瘘患者因咽瘘部位、大小及患者全身情况不同而临床特点各异，针对不同情况采用个体化综合治疗措施可有效治疗咽瘘。
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