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目的
探讨血清Dickkopf-1(DKK1)和EB病毒壳抗体(VCA-IgA)联合检测在鼻咽癌中的诊断价值。
方法应用酶联免疫吸附试验检测80例鼻咽癌患者和65例正常对照者血清DKK1和VCA-IgA的水平，采用受试者工作特征(ROC)曲线评价诊断效能。
结果鼻咽癌患者血清DKK1的表达水平明显高于正常对照组[580.773(429.146)pg/ml∶316.174(252.965)pg/ml]，差异有统计学意义(Z＝4.846，P<0.000 1)。ROC曲线显示血清DKK1对鼻咽癌的最佳诊断临界值为611.981 pg/ml，其诊断曲线下面积(AUC)为0.734(95%CI为0.654～0.815)，敏感性为50.0%，特异性为96.9%。VCA-IgA对鼻咽癌的诊断AUC为0.714(95%CI为0.631～0.798)，敏感性为47.5%，特异性为95.4%。DKK1和VCA-IgA联合检测的诊断AUC为0.849(95%CI为0.783～0.914)，敏感性为76.3%，特异性为95.4%。早期鼻咽癌患者DKK1和VCA-IgA联合检测效果优于正常对照组，差异有统计学意义(χ2＝23.784，P<0.001)。
结论血清DKK1对鼻咽癌具有潜在的诊断价值，联合检测VCA-IgA有助于鼻咽癌的早期诊断。