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总结4例先天性左心室憩室(LVD)的外科治疗体会。对2例肌性LVD,仅纠治其合并畸形,憩室未予切除;在2例纤维性主动脉瓣下憩室中,1例经假性动脉瘤修补憩室,1例行主动脉瓣替换同时关闭憩室开口。结果除1例经假性动脉瘤修补憩室者,因左冠状动脉损伤术中死亡外,其余3例效果良好。结论认为,肌性LVD小而收缩功能好,可仅纠治合并畸形,憩室不予处理;经主动脉径路修补主动脉瓣下LVD为一安全可靠的方法