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摘要：目的：探讨分析语言呼唤联合音乐促醒法在重型颅脑损伤昏迷患者的应用效果。
方法：随机选择2013年1月-2014年5月来我院进行治疗的60例重型颅脑损伤昏迷患者进行研究，对照组进行常规护理，实验组在常规护理的基础上进行语言呼唤联合音乐促醒法治疗，然后对患者在治疗前后的GCS评分、清醒率和清醒的时间进行比较分析。
结果：研究结果显示，在治疗前后，实验组的GCS评分和清醒率显著高于对照组，清醒时间要比对照组短。两组差异显著具有统计学意义，P<0.05。
结论：研究表明，对重型颅脑损伤昏迷患者应用语言呼唤联合音乐促醒法进行治疗，能够促进患者脑功能的恢复，提高清醒率，因此，值得临床上进行推广。
关键词：语言呼唤 音乐促醒 重型颅脑损伤昏迷患者
Doi：10.3969/j.issn.1671-8801.2014.10.233
【中图分类号】R4 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2014）10-0147-01
颅脑损伤在临床上是一种很常见的创伤性疾病，该疾病是指脑干、皮质或者下丘脑等部位受到损伤，从而导致患者出现意识障碍、偏瘫、吞咽障碍、失语等现象[1]，因为引发患者昏迷的原因很复杂，所有对患者进行护理时一般不会取得良好的结果，而颅脑损伤的程度越重，昏迷的时间越长，病死率也相应的越高。因此，本文对2013年1月-2014年5月来我院进行治疗的60例重型颅脑损伤昏迷患者进行分组研究，现将结果报告如下。
1 资料和方法
1.1 基本资料。随机选择2013年1月-2014年5月来我院进行治疗的重型颅脑损伤昏迷患者60例进行治疗，平均分成两组，其中男34例，女26例，平均年龄是（37.5±3.5）岁，脑挫裂伤23例，颅内血肿22例，脑干损伤12例，两组患者在性别、年龄、治疗方法上，差异不显著，没有统计学意义，P>0.05，因此临床上具有可比性。
1.2 纳入标准。所有的患者被纳入该研究的标准是，患者头部有明显的外伤，患者在受伤后6个小时内进入本院进行治疗，在入院时的GCS评分在4-8分之间；患者进行CT检查显示脑部有血肿，同时，排除有高血压，高血脂和脑血管病的患者[2]。
1.3 方法。
1.3.1 对照组患者。对照组患者进行常规护理，在早期，给予患者抗炎、止血和营养神经药物进行治疗，在后期，给予高血压氧和相应的康复治疗。
1.3.2 观察组患者。实验组患者在常规护理的基础上，对患者进行语言呼唤联合音乐促醒法，具体的办法有：①语言呼唤促醒法，呼唤患者的名字；指导家属多和患者谈谈之前熟悉的人和事，一天>2次；相关的医护人员多给患者讲解一些动听的故事，一天>2次；对每个患者进行呼唤2个月，并对患者随访和观察记录。②音乐促醒法，应用播放器播放一些舒缓安神的音乐。
1.4 评价指标。
1.4.1 GCS评分。患者在进入医院时、入院后第5天、第10天、第15天、第20天、和第25天对患者进行GCS评分，GCS评分在3-8分之间。
1.4.2 神智情况观察。神智判断的标准是：清醒是指GCS评分有显著的提高，生命体征恢复正常，有意识，能进行一些指令动作，能表达相应的语言；无效是指GCS评分没有改善，没有意识，不能进行一些指令动作，不能表达语言，能在刺激下或者自动进行睁眼活动，昏迷达到1个月以上。
1.5 统计学方法。本研究数据资料应用SPSS 16.0软件进行处理，所有的计量资料均采用均数±标准差表示。统计处理采用X2和t检验。P<0.05表示差异显著，具有统计学意义。
2 结果
2.1 两组患者治疗前后不同时间GCS评分比较。两组患者在治疗后25天，实验组患者的GCS的评分要显著的高于对照组患者，两组差异显著，具有统计学意义，P<0.05。结果见表1。
2.3 两组患者治疗后清醒时间情况的比较。实验组患者的平均清醒时间是（15.0±9.1）天，对照组患者平均清醒时间是（27.6±11.0）天，实验组患者的清醒时间明显的短于对照组患者，两组差异显著具有统计学意义，P<0.05。
3 讨论
颅脑损伤是一种严重的损伤，患者会长时间处于昏迷状态，同时会出现各种并发症，因此，对患者进行系统有效的护理会增加患者恢复的几率[3]。语言呼唤护理可以刺激患者的听觉，改善脑血流量，改善脑细胞的供血能力；音乐促醒法护理可以改善患者右脑的想象力，促进恢复记忆。
本文对60例重型颅脑损伤昏迷患者进行分组研究，对照组给予常规护理，实验组患者给予语言呼唤联合音乐促醒法，结果表明实验组患者的清醒率达到了80%；对照组患者的清醒率是50%，实验组患者的GCS的评分要显著的高于对照组患者，另外，实验组患者的清醒的时间明显比对照组患者短，两组间差异显著具有统计学意义，P<0.05，表明语言呼唤联合音乐促醒法可以促进患者的各项功能恢复正常，加快患者康复的进程，减少死亡率，因此，值得在临床上进行推广应用。
参考文献
[1]葛海娇，蓝醒琼，周振苇等.语言呼唤联合音乐促醒法在重型颅脑损伤昏迷患者中的应用[J].现代临床护理，2009，8（3）：4～6
[2]吴健琴，王凌峰，等.呼唤护理在重型颅脑损伤昏迷患者中的应用[J].护士进修杂志，2008，23（16）：1476
[3]梁飞凤.呼吸式护理干预对颅脑损伤致昏迷患者促醒作用的探讨[J].现代护理，2008，5（14）：134～135
方法：随机选择2013年1月-2014年5月来我院进行治疗的60例重型颅脑损伤昏迷患者进行研究，对照组进行常规护理，实验组在常规护理的基础上进行语言呼唤联合音乐促醒法治疗，然后对患者在治疗前后的GCS评分、清醒率和清醒的时间进行比较分析。
结果：研究结果显示，在治疗前后，实验组的GCS评分和清醒率显著高于对照组，清醒时间要比对照组短。两组差异显著具有统计学意义，P<0.05。
结论：研究表明，对重型颅脑损伤昏迷患者应用语言呼唤联合音乐促醒法进行治疗，能够促进患者脑功能的恢复，提高清醒率，因此，值得临床上进行推广。
关键词：语言呼唤 音乐促醒 重型颅脑损伤昏迷患者
Doi：10.3969/j.issn.1671-8801.2014.10.233
【中图分类号】R4 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2014）10-0147-01
颅脑损伤在临床上是一种很常见的创伤性疾病，该疾病是指脑干、皮质或者下丘脑等部位受到损伤，从而导致患者出现意识障碍、偏瘫、吞咽障碍、失语等现象[1]，因为引发患者昏迷的原因很复杂，所有对患者进行护理时一般不会取得良好的结果，而颅脑损伤的程度越重，昏迷的时间越长，病死率也相应的越高。因此，本文对2013年1月-2014年5月来我院进行治疗的60例重型颅脑损伤昏迷患者进行分组研究，现将结果报告如下。
1 资料和方法
1.1 基本资料。随机选择2013年1月-2014年5月来我院进行治疗的重型颅脑损伤昏迷患者60例进行治疗，平均分成两组，其中男34例，女26例，平均年龄是（37.5±3.5）岁，脑挫裂伤23例，颅内血肿22例，脑干损伤12例，两组患者在性别、年龄、治疗方法上，差异不显著，没有统计学意义，P>0.05，因此临床上具有可比性。
1.2 纳入标准。所有的患者被纳入该研究的标准是，患者头部有明显的外伤，患者在受伤后6个小时内进入本院进行治疗，在入院时的GCS评分在4-8分之间；患者进行CT检查显示脑部有血肿，同时，排除有高血压，高血脂和脑血管病的患者[2]。
1.3 方法。
1.3.1 对照组患者。对照组患者进行常规护理，在早期，给予患者抗炎、止血和营养神经药物进行治疗，在后期，给予高血压氧和相应的康复治疗。
1.3.2 观察组患者。实验组患者在常规护理的基础上，对患者进行语言呼唤联合音乐促醒法，具体的办法有：①语言呼唤促醒法，呼唤患者的名字；指导家属多和患者谈谈之前熟悉的人和事，一天>2次；相关的医护人员多给患者讲解一些动听的故事，一天>2次；对每个患者进行呼唤2个月，并对患者随访和观察记录。②音乐促醒法，应用播放器播放一些舒缓安神的音乐。
1.4 评价指标。
1.4.1 GCS评分。患者在进入医院时、入院后第5天、第10天、第15天、第20天、和第25天对患者进行GCS评分，GCS评分在3-8分之间。
1.4.2 神智情况观察。神智判断的标准是：清醒是指GCS评分有显著的提高，生命体征恢复正常，有意识，能进行一些指令动作，能表达相应的语言；无效是指GCS评分没有改善，没有意识，不能进行一些指令动作，不能表达语言，能在刺激下或者自动进行睁眼活动，昏迷达到1个月以上。
1.5 统计学方法。本研究数据资料应用SPSS 16.0软件进行处理，所有的计量资料均采用均数±标准差表示。统计处理采用X2和t检验。P<0.05表示差异显著，具有统计学意义。
2 结果
2.1 两组患者治疗前后不同时间GCS评分比较。两组患者在治疗后25天，实验组患者的GCS的评分要显著的高于对照组患者，两组差异显著，具有统计学意义，P<0.05。结果见表1。
2.3 两组患者治疗后清醒时间情况的比较。实验组患者的平均清醒时间是（15.0±9.1）天，对照组患者平均清醒时间是（27.6±11.0）天，实验组患者的清醒时间明显的短于对照组患者，两组差异显著具有统计学意义，P<0.05。
3 讨论
颅脑损伤是一种严重的损伤，患者会长时间处于昏迷状态，同时会出现各种并发症，因此，对患者进行系统有效的护理会增加患者恢复的几率[3]。语言呼唤护理可以刺激患者的听觉，改善脑血流量，改善脑细胞的供血能力；音乐促醒法护理可以改善患者右脑的想象力，促进恢复记忆。
本文对60例重型颅脑损伤昏迷患者进行分组研究，对照组给予常规护理，实验组患者给予语言呼唤联合音乐促醒法，结果表明实验组患者的清醒率达到了80%；对照组患者的清醒率是50%，实验组患者的GCS的评分要显著的高于对照组患者，另外，实验组患者的清醒的时间明显比对照组患者短，两组间差异显著具有统计学意义，P<0.05，表明语言呼唤联合音乐促醒法可以促进患者的各项功能恢复正常，加快患者康复的进程，减少死亡率，因此，值得在临床上进行推广应用。
参考文献
[1]葛海娇，蓝醒琼，周振苇等.语言呼唤联合音乐促醒法在重型颅脑损伤昏迷患者中的应用[J].现代临床护理，2009，8（3）：4～6
[2]吴健琴，王凌峰，等.呼唤护理在重型颅脑损伤昏迷患者中的应用[J].护士进修杂志，2008，23（16）：1476
[3]梁飞凤.呼吸式护理干预对颅脑损伤致昏迷患者促醒作用的探讨[J].现代护理，2008，5（14）：134～135