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目的探讨益气活血化瘀方治疗老年人血管性认知障碍的临床疗效。方法将106例老年血管性认知障碍患者随机分为对照组和观察组各53例，对照组给予多奈哌齐片和奥拉西坦治疗，观察组在对照组基础上加用中药益气活血化瘀方治疗，1个疗程后对比治疗效果。结果两组患者 MMSE、SPM 评分均较治疗前明显改善，观察组改善更为显著，差异均有统计学意义（P＜0.05）；对照组局部脑血流量较治疗前有所改善，但差异无统计学意义（P＞0.05），观察组局部脑血流量较治疗前明显改善，较对照组改善更显著，差异均有统计学意义（P＜0.05）；两组不良反应发生率差异无统计意义（P＞0.05）。结论益气活血化瘀方治疗老年人血管性认知障碍，扶正祛邪，标本兼顾，可明显提高局部脑血流量，改善认知障碍，疗效显著，值得临床进一步研究推广。