论文部分内容阅读
摘 要 目的:观察普米克令舒和博利康尼联合雾化吸入治疗喘息型毛细支气管炎。方法:将临床确诊为喘息型毛细支气管炎患儿300例,随机分为两组,观察组150例,综合治疗上加普米克令舒和博利康尼联合雾化吸入。对照组150例,综合治疗上加用超声雾化吸入治疗。结果:观察组疗效明显高于对照组,两组差异有显著性。结论:普米克令舒和博利康尼联合治疗喘息型毛细支气管炎患儿可以明显改善症状体征及缩短病程,减少住院天数,值得推广。
关键词 普米克令舒博利康尼 雾化 婴幼儿 喘息型毛细支气管炎 疗效
doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2010.23.120
资料与方法
2010年1～4月收治喘息型毛细支气管炎住院患儿300例,随机分为两组。观察组150例,男90例,女60例。对照组150例,男85例,女65例。两组年龄31天～2岁(6个月内220例,6个月～2岁80例)。入院时均有咳嗽、喘息、气促、痰鸣音明显,时有发绀或发热。两组年龄、性别、病情差异无显著性。
观察组普米克令舒1ml(0.5mg)、博利康尼(硫酸特布他林)1ml(2.5mg)加生理盐水2mL,药液2～6ml,2次/日,每次以罐内药液雾化完为止。雾化器与PARI压缩泵或氧气配合使用。体位一般选择半坐位或半卧位,面罩将口鼻盖住吸入,患儿哭闹或平静呼吸均可将药液吸入呼吸道内。对照组综合治疗加用病毒唑或氨溴索、地塞米松、糜蛋白酶、等加生理盐水至20ml,超声雾化吸入,2次/日,每次20～25分钟,余治疗护理相同。
结 果
观察两组治疗前后的主要症状体征变化情况:两组治疗前后的主要症状体征变化情况有明显的差异性。见表1。
两组疗效比较:观察组的治愈率明显高于对照组,两组对比差异有显著性。见表2。
讨 论
喘息型毛细支气管炎临床可闻及痰鸣音和喘鸣音。在全身治疗的基础上,加用超声雾化吸入法5～7天治愈率66.7%。而普米克令舒和博利康尼联合雾化吸入,一般1～2天喘息症状缓解,5～7天治愈率98.7%。而且喷雾器面罩雾化吸入装置简单方便,患儿感觉舒适,易于接受。用氧气为驱动气的雾化吸入法在吸入药物的同时,也吸入了氧气有效缓解缺氧症状。喷雾器雾化颗粒直径<5um。随患儿呼吸或哭闹不断被吸入肺内,它可不需要病人的配合,对口咽部刺激小,吸入肺部的药量较高,药物在肺内的分布较好,能直接吸入到终末细支气管和肺泡。普米克令舒雾化吸入替代全身激素用药不良作用小,药物可直接到达靶器官稳定细胞膜,减少炎性介质和细胞因子的释放,从而减少气道分泌物,缓解气
道黏膜水肿,降低气道反应性。博利康尼是一种肾上腺素β2受体激动剂。通过选择性兴奋β2使气道平滑肌松弛,从而扩张气道,迅速缓解喘息。二者合用可有效地缓解气道平滑肌痉挛,改善气道的反应性,既能控制炎症,又能扩张气道,有利于痰液的排出,改善通气功能,从而减轻咳喘程度。在临床治疗中,很多患儿刚入院时,烦燥哭闹,喘息明显。即给用普米克令舒和博利康尼雾化吸入,患儿在雾化5分钟,安静入睡,喘息症状明显缓解。根据本资料观察研究发现两种方法的差别有非常显著意义。因此,普米克令舒和博利康尼联合雾化吸入治疗喘息型毛细支气管炎,治疗效果好,安全可靠、减少住院天数,值得推广使用。
参考文献
1 张珊,赵源.普米克令舒吸入佐治小儿毛细支气管炎疗效观察.中国实用儿科杂志,2001,16:291.
2 李桂萍.普米克令舒与沙丁胺醇雾化吸入治疗毛细支气管炎疗效观察.中华现低儿科学杂志,2006:12-19.
关键词 普米克令舒博利康尼 雾化 婴幼儿 喘息型毛细支气管炎 疗效
doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2010.23.120
资料与方法
2010年1～4月收治喘息型毛细支气管炎住院患儿300例,随机分为两组。观察组150例,男90例,女60例。对照组150例,男85例,女65例。两组年龄31天～2岁(6个月内220例,6个月～2岁80例)。入院时均有咳嗽、喘息、气促、痰鸣音明显,时有发绀或发热。两组年龄、性别、病情差异无显著性。
观察组普米克令舒1ml(0.5mg)、博利康尼(硫酸特布他林)1ml(2.5mg)加生理盐水2mL,药液2～6ml,2次/日,每次以罐内药液雾化完为止。雾化器与PARI压缩泵或氧气配合使用。体位一般选择半坐位或半卧位,面罩将口鼻盖住吸入,患儿哭闹或平静呼吸均可将药液吸入呼吸道内。对照组综合治疗加用病毒唑或氨溴索、地塞米松、糜蛋白酶、等加生理盐水至20ml,超声雾化吸入,2次/日,每次20～25分钟,余治疗护理相同。
结 果
观察两组治疗前后的主要症状体征变化情况:两组治疗前后的主要症状体征变化情况有明显的差异性。见表1。
两组疗效比较:观察组的治愈率明显高于对照组,两组对比差异有显著性。见表2。
讨 论
喘息型毛细支气管炎临床可闻及痰鸣音和喘鸣音。在全身治疗的基础上,加用超声雾化吸入法5～7天治愈率66.7%。而普米克令舒和博利康尼联合雾化吸入,一般1～2天喘息症状缓解,5～7天治愈率98.7%。而且喷雾器面罩雾化吸入装置简单方便,患儿感觉舒适,易于接受。用氧气为驱动气的雾化吸入法在吸入药物的同时,也吸入了氧气有效缓解缺氧症状。喷雾器雾化颗粒直径<5um。随患儿呼吸或哭闹不断被吸入肺内,它可不需要病人的配合,对口咽部刺激小,吸入肺部的药量较高,药物在肺内的分布较好,能直接吸入到终末细支气管和肺泡。普米克令舒雾化吸入替代全身激素用药不良作用小,药物可直接到达靶器官稳定细胞膜,减少炎性介质和细胞因子的释放,从而减少气道分泌物,缓解气
道黏膜水肿,降低气道反应性。博利康尼是一种肾上腺素β2受体激动剂。通过选择性兴奋β2使气道平滑肌松弛,从而扩张气道,迅速缓解喘息。二者合用可有效地缓解气道平滑肌痉挛,改善气道的反应性,既能控制炎症,又能扩张气道,有利于痰液的排出,改善通气功能,从而减轻咳喘程度。在临床治疗中,很多患儿刚入院时,烦燥哭闹,喘息明显。即给用普米克令舒和博利康尼雾化吸入,患儿在雾化5分钟,安静入睡,喘息症状明显缓解。根据本资料观察研究发现两种方法的差别有非常显著意义。因此,普米克令舒和博利康尼联合雾化吸入治疗喘息型毛细支气管炎,治疗效果好,安全可靠、减少住院天数,值得推广使用。
参考文献
1 张珊,赵源.普米克令舒吸入佐治小儿毛细支气管炎疗效观察.中国实用儿科杂志,2001,16:291.
2 李桂萍.普米克令舒与沙丁胺醇雾化吸入治疗毛细支气管炎疗效观察.中华现低儿科学杂志,2006:12-19.