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目的 回顾分析联合或分次行玻璃体切除与晶状体超声乳化吸出术治疗复杂性视网膜脱离合并白内障患者的资料,探讨影响手术结果的因素.方法 70例根据手术方式分为A组:白内障摘出+人工晶状体(IOL)植入+玻璃体切除;B组:白内障摘出(不植入IOL)+玻璃体切除;C组:分两步进行,白内障摘出+IOL植入,之后玻璃体切除;D组:分两步进行,白内障摘出(不植入IOL),之后玻璃体切除.术后随访6~40月.监测术后最佳矫正视力并比较不同术式后的并发症.结果 术后随访6月以上,所有组术后视力与术前相近或提高.多因素逻辑回归提示术后视力与手术前视力,眼底其他病变和视网膜脱离的时间、复杂程度相关.未植入IOL组后发障发生率较植入IOL组高.结论 合理选择玻璃体切除联合晶状体超声乳化吸出术可提高复杂性视网膜脱离合并白内障的手术后视力.黄斑孔视网膜脱离并非IOL植入的禁忌症。