【摘 要】
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目的评价Orem自理模式在老年髋部骨折患者中的应用效果。方法网络检索Medline、Embase、Web of Science、Cochrane图书馆资料库、万方、知网、维普、中国生物医学文献服务系统共8个数据库，搜集关于运用Orem自理模式用于老年髋部骨折患者的随机对照试验，检索时间从建库至2020年9月。由2名评价人员按照标准独立进行文献检索筛选、资料提取和文献质量评价后，采用RevMan 5
【机 构】
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河南省郑州市骨科医院骨科 450052,华中科技大学同济医学院护理学院，武汉 430030,华中科技大学同济医学院护理学院，武汉 430030,华中科技大学同济医学院护理学院，武汉 430030,华中
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目的评价Orem自理模式在老年髋部骨折患者中的应用效果。
方法网络检索Medline、Embase、Web of Science、Cochrane图书馆资料库、万方、知网、维普、中国生物医学文献服务系统共8个数据库，搜集关于运用Orem自理模式用于老年髋部骨折患者的随机对照试验，检索时间从建库至2020年9月。由2名评价人员按照标准独立进行文献检索筛选、资料提取和文献质量评价后，采用RevMan 5.3软件对纳入文献进行Meta分析。
结果共纳入11项随机对照研究，包括1 088例研究对象。Meta分析结果显示，与常规护理模式相比，Orem自理模式能有效地降低住院期间并发症发生率（RR=0.26，95%CI 0.18~0.39，P<0.001）和提高患者髋关节功能评分（MD=13.33，95%CI 11.09~15.57，P<0.001）；然而自理模式对于降低患者术后疼痛方面尚缺乏有力证据。此外，自理模式能缩短老年髋部骨折患者的住院时间，但由于相关研究间存在高度异质性，本研究尚无法对该效应量进行合并。
结论与常规护理模式相比，Orem自理模式在缩短老年髋部骨折患者住院时间、降低并发症发生率和促进髋关节功能恢复方面具有更好的效果，但在患者疼痛管理方面并无显著优势，未来还有待多中心、大样本和高质量的随机对照试验对该指标予以进一步论证。
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