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由于老年人的生理和病理特点，外科治疗胆胰疾病创伤大、恢复慢，尤其是危重症患者，具有较高的手术并发症发生率和病死率。ERCP因创伤小、治疗后恢复快、可重复性和并发症少低等优点，已成为诊治胆胰疾病的首选方法。我院白2003年1月至2007年12月间共对894例老年（年龄≥65岁）胆胰疾病患者施行了ERCP，取得了满意效果，现报道如下。
ERCP在老年患者胆胰疾病中的诊治作用
【摘 要】
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由于老年人的生理和病理特点，外科治疗胆胰疾病创伤大、恢复慢，尤其是危重症患者，具有较高的手术并发症发生率和病死率。ERCP因创伤小、治疗后恢复快、可重复性和并发症少低等优点，已成为诊治胆胰疾病的首选方法。我院白2003年1月至2007年12月间共对894例老年（年龄≥65岁）胆胰疾病患者施行了ERCP，取得了满意效果，现报道如下。
【机 构】
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杭州市第一人民医院消化科,310006,杭州市第一人民医院消化科,310006,杭州市第一人民医院消化科,310006,杭州市第一人民医院消化科,310006,杭州市第一人民医院消化科,310006,
【发表日期】
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2009年26期
其他文献
2009年1月17日，第三届“华东地区ERCP内镜专家沙龙”在上海举行，40余位上海及其他省市的消化内镜专家聚集一堂，对ERCP及相关消化内镜领域在2008年所取得的成绩进行了回顾，并展望2009年发展前景。大会由吴云林教授、姚礼庆教授主持。
原定今年7月24日至27日在乌鲁木齐召开的第二届全国老年消化内镜学术会议由于特殊原因改为10月9日至11日在温州召开，学会决定第三届全国老年消化内镜学术会议2010年8月6日至9日仍在乌鲁木齐召开，具体事宜另行通知，由此给您带来的不便，谨请谅解!
治疗性ERCP的关键在于深插管的成功，在因生理解剖因素及病理改变而导致深插管失败的情况下，双导丝技术的妥善使用将显著提高诊治成功率。本文对1年多来我中心应用该技术诊疗胆胰疾病进行总结报告如下。
双气囊内镜（DBE）在诊断小肠疾病方面的临床价值，已得到国内外专家的充分肯定；近年来国内外开展了多项DBE下的治疗技术，包括止血、息肉电切、狭窄扩张、ERCP等，显示出较好的治疗前景。本研究回顾分析我院DBE检查及治疗的有关资料，旨在评价DBEI临床应用价值。
大肠镜检查是诊断大肠病变最有效的检查方法，而息肉检出率则被视为衡量肠镜检查质量的主要指标之一。腺瘤性息肉与癌发生关系密切，是癌前期病变，转变为癌的时间大约为10年。因息肉漏诊者中一部分患者很可能以后不会再行肠镜检查，所以提高息肉检出率，尽量减少漏诊，对于预防大肠癌至关重要。国外有研究显示，肠镜检查时退镜时间与息肉检出率的关系密切，但国内尚无此方面研究。本研究回顾分析退镜时间与息肉检出率的关系，旨在
患者女，63岁，主因间断上腹痛2年加重伴停止排气排便1d入院。患者近2年来间断肠梗阻2次，住院治疗后好转（具体不详）。入院查体：体温36．2℃，呼吸20次／min，脉搏80次／min，血压105／90mmHg，神清，精神尚可，痛苦面容，查体合作，腹平软，上腹压痛明显，无反跳痛及肌紧张，叩击音呈鼓音，肝脾未及，肠鸣音亢进，双下肢无浮肿，余无明显异常。腹平片示：满腹肠管积气，多个较大液气平面形成。
内镜黏膜下剥离术（ESD）与既往使用的内镜黏膜切除术（EMR）比较，优点为能一次性完整地切除较大病灶（〉1cm）、切除病灶的深度达到固有肌层、降低病灶的残留率、术后再发率低。近年来，我们对胃窦黏膜下肿物进行了ESD治疗，现将术后病理诊断为胃异位胰腺组织者的诊治情况报道如下。
患者女，22岁，因上腹部不适半个月来我院门诊就诊。于消化内科行胃镜检查时发现胃窦前壁大弯侧一不规则黏膜隆起，大小约2．5cm×1．0cm，质韧，表面光滑（图1）。行病理检查结果示：黏膜慢性炎症，幽门螺杆菌阴性。1周后行超声胃镜检查示：胃壁第3层中高回声肿物，内部回声不均，大小约1．9cm×1．0cm，胃壁其余黏膜无破坏（图2）；
目的筛选贯穿于大肠癌发生、发展全过程的基因，探讨大肠腺瘤一癌序列发生的分子机制。方法Trizol法分别提取正常大肠黏膜，大肠腺瘤，DukesA、DukesB和DukesC—D大肠腺癌组织的总RNA，分离纯化mRNA，逆转录得双链cDNA，生物素标记cRNA探针，与Affymetrix U133 PLAS2．0基因芯片（涵盖18400个转录本，代表14500个功能已知的基因）杂交，Gene Scan
肝硬化门静脉高压食管、胃底静脉曲张破裂出血是慢性肝病患者最凶险的并发症，在肝硬化患者中其发生率及病死率均较高。寻求一种安全有效的临床治疗方法以预防及延缓其发生，提高治愈率和降低病死率非常必要。我院应用内镜下静脉曲张套扎术（endospic vafices ligacion，EVL）对食管静脉曲张患者进行破裂出血的一级预防治疗并取得较好疗效。