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目的
探讨CT肺坠积效应（HELC）与肺气道阻力改变的相关性。
方法2012年7月至2013年9月选取48例常规CT显示无肺气肿、炎症、弥漫性肺间质纤维化，无胸部手术史，无心功能不全，可耐受肺功能检测患者及志愿者纳入研究。所有受试者均先仰卧位、平静呼吸下于主动脉弓、支气管隆突下及膈顶水平分别扫描3层（层厚5 mm）后，再俯卧位平静呼吸下相同层面扫描3层，重建层厚1.25 mm。CT扫描后2 d内行肺功能检查。以用力呼气第1秒呼气量与用力肺活量比（FEV1.0/FVC%）（实/预）为金标准，将受试者分为2组，A组：FEV1.0/FVC%（实/预）≥80%，B组： FEV1.0/FVC%（实/预）<80%两组。2名高年资放射医师盲法于PACS上阅读影像，以仰卧位CT影像背侧胸膜下新月形磨玻璃样密度改变，俯卧位消失为有坠积效应。采用χ2检验比较2组受试者坠积效应出现率的差异，以P<0.05为差异有统计学意义。
结果A组33例，FEV1.0/FVC%（实/预）为80.4%~105.2%，平均（92.0±7.5）%，坠积效应出现24例（66.7%）；B组15例，FEV1.0/FVC%（实/预）为46.6%~78.0%，平均（63.4±10.0）%，坠积效应出现2例（13.3%）；2组间差异具有统计学意义（χ2=14.653，P< 0.01）。
结论气道阻力增加时HELC出现率降低，平静呼吸时CT未显示坠积效应可能反映了气道内气流受限，这可能对慢性阻塞性肺病（COPD）的诊断有提示作用。