【摘 要】
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目的 探讨锁孔入路切除和鼻蝶窦入路切除对脑垂体瘤患者颅内血肿、脑脊液鼻漏发生率的影响。方法选取82例脑垂体瘤患者作为研究对象，将其随机分为A组（n=45）和B组（n=37）。其中A组患者行显微镜下锁孔入路切除术，B组患者行神经内镜下鼻蝶窦入路切除术。比较两组患者临床疗效、手术指标、肿瘤全切率和内分泌下降情况以及术后颅内血肿、脑脊液鼻漏发生率。结果 治疗后A组治愈19例（42.22%）,显效8例（1
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目的 探讨锁孔入路切除和鼻蝶窦入路切除对脑垂体瘤患者颅内血肿、脑脊液鼻漏发生率的影响。方法选取82例脑垂体瘤患者作为研究对象，将其随机分为A组（n=45）和B组（n=37）。其中A组患者行显微镜下锁孔入路切除术，B组患者行神经内镜下鼻蝶窦入路切除术。比较两组患者临床疗效、手术指标、肿瘤全切率和内分泌下降情况以及术后颅内血肿、脑脊液鼻漏发生率。结果 治疗后A组治愈19例（42.22%）,显效8例（17.78%）,有效8例（17.78%）,无效10例（22.22%）;B组治愈23例（62.16%）,显效8例（21.62%）,有效4例（10.81%）,无效2例（5.41%）。A组有效率（77.78%）低于B组（94.59%）（P＜0.05）。A组手术时间（93.42±21.75）min显著长于B组（65.82±17.44）min（P＜0.05）;住院时间（9.79±1.27）d显著长于B组（6.08±1.16）d（P＜0.05）;A组术中失血量为（76.71±8.45）ml,显著多于B组（50.62±6.73）ml（P＜0.05）。A组中肿瘤全切35例（77.78%）,B组全切35例（94.59%）;A组出现内分泌激素下降20例（44.44%）,B组出现下降25例（67.57%）。A组肿瘤全切率与内分泌激素下降比例均明显低于B组（P＜0.05）。A组术后出现颅内血肿和脑脊液鼻漏分别为3例（6.67%）和7例（15.56%）,B组出现脑脊液鼻漏2例（5.41%）,未出现颅内血肿，A组颅内血肿和脑脊液鼻漏发生率均高于B组，但无明显差异（P＞0.05）。结论 与锁孔入路切除术相比，鼻蝶窦入路切除垂体瘤对脑垂体瘤患者的疗效更好，能够增加肿瘤全切率，加速患者恢复，且颅内血肿和脑脊液鼻漏发生率明显更低，对患者预后质量价值更高。
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