肝硬化合并自发性腹膜炎患者降钙素原和C反应蛋白检测的临床意义

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目的探讨肝硬化患者血清、腹水降钙素原(PCT)和血清C反应蛋白(CRP)水平对肝硬化合并自发性细菌性腹膜炎(SBP)诊断的临床意义。方法选择肝硬化腹水患者73例,单纯腹水39例(无SBP组),肝硬化合并SBP 34例(SBP组),进行腹水和血清的PCT以及血清的CRP水平检测。结果SBP组和无SBP组血清CRP水平分别为(76.00±60.75)mg/L和(16.00±43.00)mg/L(P<0.01);以PCT≥2μg/L为阳性标准,SBP组血清和腹水PCT阳性率高于无SBP组(血清79.4%vs 10.3%,腹水29.4%vs 5.1%,P<0.01);SBP组患者治疗好转后血清和腹水的PCT阳性率较治疗前明显下降(16.7%vs 3.3%,P<0.01)。血清CRP及PCT联合检查有助于提高SBP诊断的敏感度、特异度和准确度。结论血清和腹水PCT及血清CRP检测对肝硬化合并SBP早期诊断具有一定的临床意义。
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