论文部分内容阅读
在财务管理的过程中要保持资金能够稳定地运转，这需要基层医疗卫生部门的财务管理部门加强财务内控工作的管理。基层医疗卫生机构保证了社会的相对稳定，群众可以便捷地获得更好的医疗服务，有利于促进社会经济的平稳运转。
在我国，一些基层医疗卫生机构只重视在医疗卫生机构内的医疗业务，而忽略了基层医疗卫生机构的财务管理工作。大部分工作员工认为医疗卫生机构内部的内控管理只是属于财务部门的工作范围，再加上一些机构内的管理人员对于机构内部的财务内控管理不够重视，导致了一些机构内部的财务管理不受控制和制约，没有得到有效地管理与监督。还有一部分医疗卫生机构没有制定相关的财务内控制度，因为基层医疗卫生机构的资金来源于自身的业务收入，还有一部分的财政资金来自于众筹资金，这样的资金不容易得到监督，有时候出现混乱使用的现象，一些机构的财务工作人员缺少对机构财政的内控管理。目前大部分的基层医疗卫生机构财政内只是制定了一些基本的财务管理工作，对于那些机构内部的固定财产，医疗设备的采购，医疗资源的消耗，医疗机构内部的日常开销等并没有进行相关的明文规定，这就导致医疗机构内部的财政管理部门在进行财务工作时没有相关的条例进行规范，在基层卫生医疗机构进行医疗设备的采购环节中，一些医疗设备被各业务科室及部门引进后，由于没有相对应的严谨的监管工作，从而忽略了一些采购前相关的审批流程，结果在最后设备采购结束报账时缺失了许多的采购手续以及相关的报销材料，而基层医疗卫生机构的财务管理部门往往会在设备采购结束之后进行一些设备材料的补充工作，这些有悖于设备采购流程的财务行为将会导致财务管理工作的随意性，造成了基层医疗卫生机构财务管理不规范的现象，使得医疗机构存在资金管理的安全隐患，不利于单位各部门及各项业务工作持续良好的开展。
还有一些医疗卫生机构内有着财务内控的管理机制，但对于这些规定只是停留在表面，导致了机构内部的财务管理人员通过机构内部的财政漏洞，对医疗机构内部的资金进行挪用和私用。基层医疗卫生机构的内部财务管理的审计等工作的监察力度较小，机构内部的财政监督是财政管理能够顺利运行的关键，但有许多的基层医疗卫生机构内的监督审查工作是由机构内部的财政管理部门统一进行的，无法使得机构内的监督工作独立化，这使得基层医疗卫生机构对于机构的内控管理的认识还没有完全了解，这就使得机构内部无法建立起完善的内衣控制体系，机构内部的财务管理人员的分工界限还不够明确，使得在承担问题时出现相互推卸责任的现象。
机构内部的监督力度过小也会导致机构内部的管理控制的执行较为困难，无法将一些政策做到积极的落实，这样会阻碍到基层医疗卫生的未来发展。所以，基层医疗卫生机构只有做好内部的监督工作，使得机构内部各部门保持在一个平衡的状态，保持机构内各个员工的公平性和竞争性，才能使得机构内部的财务管理工作顺利的进行，保障到每位机构的工作人员的合法利益。
强化机构财务内控意识
基层医疗卫生机构的管理者作为机构发展方向的决定者，对医疗卫生机构在未来的发展中有着决定性的作用，所以就需要有着强烈的机构内部的财务管理意识，有着这样的观念还可以引起医疗机构内的其他工作人员的重视，所以就需要医疗卫生机构的管理人员有着财务管理制度的强化意识。在基层医疗卫生机构中，可以对机构内的工作人员展开定期的培训工作，学习相关的知识内容，在机构内部培养工作人员的财务内控意识，改变他们原先的错误思想，能够为基层医疗卫生机构内部的财务管理营造出良好的环境。比如医疗机构在进行财务的变动时要进行记录，特别是一些资金较大的医疗设备。
构建机构财务内控体系
基层医疗卫生机构还要能够构建出机构财务内控体系，医疗机构要根据自身在发展中遇到的问题，审视医疗机构自身的市场环境，建立起符合机构发展计划的财务管理系统，这能够最大化的提高医疗机构在财务管理中的工作效率，通过实现对财务管理部门的监督作用，提高其工作效率，减少工作人员在财务工作时出现的错误，能够第一时间发现财务数据中的错误，及时改正，能够做到即使止损。财务管理部门应能够清晰的了解到自身的职责所在，做到医疗卫生机构财务工作的合理分配。
加强机构内控人员培训
基层医疗卫生机构在对工作人员进行培训时，应充分认清形势，结合政府相关的文件要求，了解到医疗卫生机构在财务内部管理中的紧迫性与重要性，加强对基层医疗卫生机构的财务管理的重要性认知，切实将该项工作和医疗机构选人用人、工作人员的形象和利益等联系起来，加强对全体医务人员、财务管理人员等的宣传，提升其对财务管理的重视度，要让医疗卫生机构的工作人员了解到财务工作的重要性，以及对于捏造虚假信息的惩罚手段，让每个人都能严格遵守医疗机构的规章制度，尤其是财务内控管理，为该工作的全面落实奠定基础，保障医疗卫生机构的财务信息的质量与全面性，为财务管理工作的后續应用提供帮助。
推动内控信息系统建设
基层医疗卫生机构的财务管理的质量与管理水平，直接关系到基层医疗卫生机构的财务运营和各项工作有序开展，也影响着医疗机构在日常中的工作运行。传统的财务管理工作以纸质档案为主，档案内容繁多、查询困难，增大了财务管理的困难。近年来，随着信息技术不断发展，为提高机构内部的财务管理的效率与质量，可加强基层医疗卫生机构的信息化建设，医院运用大数据技术对医院的工作人员和财务的收支情况进行登记记录，提高财务管理的信息化水平，摒弃传统的医疗机构财务记录方式，提高财务管理人员工作核对时的效率，保障财务管理信息与大数据特征相符，同时，直接采购或者研发信息检索系统、资料共享系统等，如此，在专项审核中，直接对机构内部的财务实际情况进行电子信息审核，财务审核人员能够利用各项系统快速查阅机构内的财务信息，实现信息化的迅速配对。在这个信息化不断发展的社会，各行各业都会利用到信息化技术，基层医疗卫生机构要能够跟紧时代的潮流，在机构的财务工作中利用好信息化技术，提高机构在医疗市场中的竞争力，将信息化技术宣传到工作人员中，提高工作人员的信息化技能水平，有效的提高医疗机构的工作效率。在医疗机构的财务工作中，财务管理工作人员依靠信息化办公，减轻了财务管理工作时的工作负担，信息化技术依靠着网络的高速传输技术，极大的提高财务管理工作者的工作效率，并且可以在不同的部门进行实时的信息共享，信息系统可以将数据进行分析和整理，节省了大量的人力，将信息更为直观简洁的呈现在财务管理工作人员面前，只需要财务工作人员对最后的数据结果进行整理总结即可。信息化相对于人工计算具有更准确的数据，减少了许多不必要的工作失误，让医疗机构的管理者依靠着大数据系统做出更准确的决策。信息化使得医疗机构内的信息真正实现实时共享，减少了不必要的数据传输过慢的问题，使得机构内部的财务工作更高效，能够更加准确的对医疗机构下一步规范做出判断。
加大财务审计监督力度
基层医疗卫生机构还要加大机构内部的财务审计监督力度，由于一些基层的医疗机构规模较小，没有完整的控制管理体系，导致了自身的财务审计监督工作的力度较为薄弱。针对这种现象，医疗卫生机构可以组建起相关的审计监督部门，可以从社会中招聘一些专业的会计工作人员对于机构内部的财务监督工作进行组织。还可以通过外部群众建立起机构的举报工作，如举报电话，举报信箱等，通过机构内的人员服务态度对机构内的工作人员做出相应的评比工作。基层的医疗卫生机构还可以建立起机构内部成员的奖罚机制，逐步完善医疗卫生机构内部的监督体系，促进医疗卫生机构的工作效率和工作质量。所以，基层医疗卫生机构必须建立起相关的财务审计监督部门，以此来保障机构内的资金流动问题，确保医疗卫生机构内部的资金可以顺利的流通，确保医疗卫生机构基金的合法性，杜绝那些贪污腐败的现象出现。
基层医疗卫生机构的内部财务管理工作对于机构在未来的发展中有着巨大的影响，况且作为社会中的基层医疗卫生机构，对于广大群众的生活质量水平和社会的稳定情况也有着极大的联系，关系到了广大群众的利益。所以，基层医疗卫生机构应把内部的财务管理工作的改良作为首要目标，提高在社会中的地位，能够在与其他的医疗机构中有着自身的优势。
（广西河池市环江县大才乡卫生院）
基层医疗卫生机构财务内控管理的现状
在我国，一些基层医疗卫生机构只重视在医疗卫生机构内的医疗业务，而忽略了基层医疗卫生机构的财务管理工作。大部分工作员工认为医疗卫生机构内部的内控管理只是属于财务部门的工作范围，再加上一些机构内的管理人员对于机构内部的财务内控管理不够重视，导致了一些机构内部的财务管理不受控制和制约，没有得到有效地管理与监督。还有一部分医疗卫生机构没有制定相关的财务内控制度，因为基层医疗卫生机构的资金来源于自身的业务收入，还有一部分的财政资金来自于众筹资金，这样的资金不容易得到监督，有时候出现混乱使用的现象，一些机构的财务工作人员缺少对机构财政的内控管理。目前大部分的基层医疗卫生机构财政内只是制定了一些基本的财务管理工作，对于那些机构内部的固定财产，医疗设备的采购，医疗资源的消耗，医疗机构内部的日常开销等并没有进行相关的明文规定，这就导致医疗机构内部的财政管理部门在进行财务工作时没有相关的条例进行规范，在基层卫生医疗机构进行医疗设备的采购环节中，一些医疗设备被各业务科室及部门引进后，由于没有相对应的严谨的监管工作，从而忽略了一些采购前相关的审批流程，结果在最后设备采购结束报账时缺失了许多的采购手续以及相关的报销材料，而基层医疗卫生机构的财务管理部门往往会在设备采购结束之后进行一些设备材料的补充工作，这些有悖于设备采购流程的财务行为将会导致财务管理工作的随意性，造成了基层医疗卫生机构财务管理不规范的现象，使得医疗机构存在资金管理的安全隐患，不利于单位各部门及各项业务工作持续良好的开展。
还有一些医疗卫生机构内有着财务内控的管理机制，但对于这些规定只是停留在表面，导致了机构内部的财务管理人员通过机构内部的财政漏洞，对医疗机构内部的资金进行挪用和私用。基层医疗卫生机构的内部财务管理的审计等工作的监察力度较小，机构内部的财政监督是财政管理能够顺利运行的关键，但有许多的基层医疗卫生机构内的监督审查工作是由机构内部的财政管理部门统一进行的，无法使得机构内的监督工作独立化，这使得基层医疗卫生机构对于机构的内控管理的认识还没有完全了解，这就使得机构内部无法建立起完善的内衣控制体系，机构内部的财务管理人员的分工界限还不够明确，使得在承担问题时出现相互推卸责任的现象。
机构内部的监督力度过小也会导致机构内部的管理控制的执行较为困难，无法将一些政策做到积极的落实，这样会阻碍到基层医疗卫生的未来发展。所以，基层医疗卫生机构只有做好内部的监督工作，使得机构内部各部门保持在一个平衡的状态，保持机构内各个员工的公平性和竞争性，才能使得机构内部的财务管理工作顺利的进行，保障到每位机构的工作人员的合法利益。
基层医疗卫生机构财务内控管理的策略
强化机构财务内控意识
基层医疗卫生机构的管理者作为机构发展方向的决定者，对医疗卫生机构在未来的发展中有着决定性的作用，所以就需要有着强烈的机构内部的财务管理意识，有着这样的观念还可以引起医疗机构内的其他工作人员的重视，所以就需要医疗卫生机构的管理人员有着财务管理制度的强化意识。在基层医疗卫生机构中，可以对机构内的工作人员展开定期的培训工作，学习相关的知识内容，在机构内部培养工作人员的财务内控意识，改变他们原先的错误思想，能够为基层医疗卫生机构内部的财务管理营造出良好的环境。比如医疗机构在进行财务的变动时要进行记录，特别是一些资金较大的医疗设备。
构建机构财务内控体系
基层医疗卫生机构还要能够构建出机构财务内控体系，医疗机构要根据自身在发展中遇到的问题，审视医疗机构自身的市场环境，建立起符合机构发展计划的财务管理系统，这能够最大化的提高医疗机构在财务管理中的工作效率，通过实现对财务管理部门的监督作用，提高其工作效率，减少工作人员在财务工作时出现的错误，能够第一时间发现财务数据中的错误，及时改正，能够做到即使止损。财务管理部门应能够清晰的了解到自身的职责所在，做到医疗卫生机构财务工作的合理分配。
加强机构内控人员培训
基层医疗卫生机构在对工作人员进行培训时，应充分认清形势，结合政府相关的文件要求，了解到医疗卫生机构在财务内部管理中的紧迫性与重要性，加强对基层医疗卫生机构的财务管理的重要性认知，切实将该项工作和医疗机构选人用人、工作人员的形象和利益等联系起来，加强对全体医务人员、财务管理人员等的宣传，提升其对财务管理的重视度，要让医疗卫生机构的工作人员了解到财务工作的重要性，以及对于捏造虚假信息的惩罚手段，让每个人都能严格遵守医疗机构的规章制度，尤其是财务内控管理，为该工作的全面落实奠定基础，保障医疗卫生机构的财务信息的质量与全面性，为财务管理工作的后續应用提供帮助。
推动内控信息系统建设
基层医疗卫生机构的财务管理的质量与管理水平，直接关系到基层医疗卫生机构的财务运营和各项工作有序开展，也影响着医疗机构在日常中的工作运行。传统的财务管理工作以纸质档案为主，档案内容繁多、查询困难，增大了财务管理的困难。近年来，随着信息技术不断发展，为提高机构内部的财务管理的效率与质量，可加强基层医疗卫生机构的信息化建设，医院运用大数据技术对医院的工作人员和财务的收支情况进行登记记录，提高财务管理的信息化水平，摒弃传统的医疗机构财务记录方式，提高财务管理人员工作核对时的效率，保障财务管理信息与大数据特征相符，同时，直接采购或者研发信息检索系统、资料共享系统等，如此，在专项审核中，直接对机构内部的财务实际情况进行电子信息审核，财务审核人员能够利用各项系统快速查阅机构内的财务信息，实现信息化的迅速配对。在这个信息化不断发展的社会，各行各业都会利用到信息化技术，基层医疗卫生机构要能够跟紧时代的潮流，在机构的财务工作中利用好信息化技术，提高机构在医疗市场中的竞争力，将信息化技术宣传到工作人员中，提高工作人员的信息化技能水平，有效的提高医疗机构的工作效率。在医疗机构的财务工作中，财务管理工作人员依靠信息化办公，减轻了财务管理工作时的工作负担，信息化技术依靠着网络的高速传输技术，极大的提高财务管理工作者的工作效率，并且可以在不同的部门进行实时的信息共享，信息系统可以将数据进行分析和整理，节省了大量的人力，将信息更为直观简洁的呈现在财务管理工作人员面前，只需要财务工作人员对最后的数据结果进行整理总结即可。信息化相对于人工计算具有更准确的数据，减少了许多不必要的工作失误，让医疗机构的管理者依靠着大数据系统做出更准确的决策。信息化使得医疗机构内的信息真正实现实时共享，减少了不必要的数据传输过慢的问题，使得机构内部的财务工作更高效，能够更加准确的对医疗机构下一步规范做出判断。
加大财务审计监督力度
基层医疗卫生机构还要加大机构内部的财务审计监督力度，由于一些基层的医疗机构规模较小，没有完整的控制管理体系，导致了自身的财务审计监督工作的力度较为薄弱。针对这种现象，医疗卫生机构可以组建起相关的审计监督部门，可以从社会中招聘一些专业的会计工作人员对于机构内部的财务监督工作进行组织。还可以通过外部群众建立起机构的举报工作，如举报电话，举报信箱等，通过机构内的人员服务态度对机构内的工作人员做出相应的评比工作。基层的医疗卫生机构还可以建立起机构内部成员的奖罚机制，逐步完善医疗卫生机构内部的监督体系，促进医疗卫生机构的工作效率和工作质量。所以，基层医疗卫生机构必须建立起相关的财务审计监督部门，以此来保障机构内的资金流动问题，确保医疗卫生机构内部的资金可以顺利的流通，确保医疗卫生机构基金的合法性，杜绝那些贪污腐败的现象出现。
结束语
基层医疗卫生机构的内部财务管理工作对于机构在未来的发展中有着巨大的影响，况且作为社会中的基层医疗卫生机构，对于广大群众的生活质量水平和社会的稳定情况也有着极大的联系，关系到了广大群众的利益。所以，基层医疗卫生机构应把内部的财务管理工作的改良作为首要目标，提高在社会中的地位，能够在与其他的医疗机构中有着自身的优势。
（广西河池市环江县大才乡卫生院）