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目的探讨影响Z形腭咽成形术(Z-palatopharyngoplasty,ZPPP)一期联合颏舌肌前移舌骨悬吊术(genioglossus advancement and hyoidsuspension,GAHM)治疗重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)手术疗效的可能因素。方法 26例存在腭咽及舌咽平面阻塞的重度OSAHS患者,术前行Friedman分型,同期行ZPPP联合GAHM手术,术后至少6个月复查。采用t检验和χ2检验分析手术前、后各相关参数的变化。结果舌位分度II度患者的手术成功率为100%,III度患者手术成功率为33.3%,IV度患者无一例手术成功,差异有统计学意义(P<0.05)。手术成功与失败者的AHI、最低血氧饱和度、腭咽和舌咽塌陷度以及扁桃体大小均无统计学差异。结论舌位分度是ZPPP联合GAHM手术疗效的有效预测因素。