对H型高血压患者行电话回访式健康教育的护理体会研究

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  摘要:目的:探讨电话回访式健康教育护理在H型高血压临床中的重要作用。方法:选取在我院接诊的96例H型高血压患者作为主要研究对象,将其随机性分为观察组和对照组,每组48例患者,对照组接受常规的电话式护理,观察组在常规护理的基础之上接受电话回访式健康教育的护理,对两组患者护理后的生活质量和护理满意度进行比较。结果:两组患者的临床症状均得到改善,观察组患者的生活质量较高,与对照组比较,差异具有统计学意义(P<0.05),观察组患者的护理满意度(97.9%)优于对照组(83.3%),本组数据比较差异具有统计学意义(P<0.05,X2=6.0077)。结论:电话回访式健康教育的护理在H型高血压疾病的临床治疗中具有重要作用,促进患者血压的稳定,值得临床推广和使用。
  关键词:H型高血压;电话回访式;健康教育;护理体会;
  H型高血压属于高血压的一种,其是一种比较凶猛的疾病,对患者的生命健康和生活质量产生严重的影响[1]。在本组试验中,以我院收治的96例H型高血压患者作为主要研究对象,对患者进行电话回访式护理,具体情况如下。
  1 资料与方法
  1.1 基本资料
  选取2013年1月—2014年7月在我院接诊的96例H型高血压患者作为主要研究对象,并将其随机性分为观察组和对照组,每组有48例患者,其中观察组患者的年龄为(23—65)岁,平均年龄为(45.55±2.37)岁,对照组患者的年龄为(30—68)岁,平均年龄为(50.17±2.32)岁。通过对两组患者性别、年龄进行比较和分析,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。所有患者对本组试验的过程和目的有全面的了解,并签署知情同意书。
  1.2 方法
  对照组:对照组的48例患者接受常规的电话式护理,为患者建立档案,在科内设置相应的电话登记本,对患者定期进行电话回访[2]。对患者的用药情况进行了解,对患者身体状况进行有效的掌握。
  观察组:患者在接受常规护理的基础上,对其进行科学的电话式健康指导护理干预。在电话式访问的过程中,对患者的心理状态、生理状态、血压的实际情况进行全面的了解。(1)对患者进行心理健康护理,在电话式回访的过程中,与患者保持良好的沟通,不断增强患者战胜疾病的信心,减少患者的恐惧心理。为患者讲解H型高血压疾病的基础知识,加强患者对H型高血压疾病的认识。为患者制定科学合理的饮食计划,进行科学合理的饮食。(2)运动干预,为患者制定合理的运动计划,采取适当的运动方式[3]。(3)生活方式干预,根据患者的实际情况,为患者制定饮食计划,具有特殊情况的患者需要特别对待,养成良好的饮食习惯。(4)药物干预,适当进行随访,鼓励患者科学合理的用药,进行督导用药。
  1.3 观察指标
  1.3.1 对患者生活质量进行评分
  在对患者的生活质量进行评定时,主要采用生活质量评定量表(QOL)[4],满分为60分,小于20分为极差;(21~30)分为差;(31~40)分为一般;(41~50)分为较好;(51~60)分为良好。
  1.3.2 对患者护理满意度进行调查
  主要采用问卷的形式对患者进行护理满意度进行调查[5],共10题,每题10分,满分为100:其中大于80分为满意;(50~80)分为比较满意;小于50分的为不满意,总满意度=满意+比较满意。
  1.4 统计学分析
  在对本组数据进行统计学分析的过程中,主要运用SPSS17.0软件,计量资料应用平均值±标准差(X±s),计量资料比较采用t检验,计数资料以百分率(%)表示,采用x2检验,差异P<0.05,差异具有统计学意义。
  2 结果
  2.1 两组患者生活质量评分情况的对比
  护理前,两组患者生活质量评分无明显差异(P>0.05),护理后观察组患者的生活质量较高,与对照组比较,差异具有统计学意义(P<0.05),可见表 1 。
  表 1 两组患者生活质量评分情况的对比(X±s)
  2.2 两组患者的护理满意度对比情况
  观察组患者总满意度为97.9%,对照组患者的总满意度为83.3%,观察组显著高于对照组,本组数据比较差异具有统计学意义(P<0.05,X2=6.0077)具体情况可参见表 2 。
  表 2 两组患者护理满意度的对比[n(%)]
  与对照组比较,X2=6.0077,*P<0.05.
  3 讨论
  高血压是持续血压过高的疾病,会引起中风、心脏病、血管瘤、肾衰竭等疾病。按起病缓急和病程进展,可分为缓进型和急进型,以缓进型多见,绝大多数原发性高血压属于缓进型高血压。当前世界卫生组织认为健康成人空腹血浆半胱氨酸平均水平在5-15umol/L,当HCY水平为≥10umol/L,属于高HCY血症,伴有高HCY的高血压,被称为H型高血压[6]。通过大量试验和研究发现HCY升高的原因主要有:蛋氨酸摄入量过多;维生素B6、B12与叶酸摄入不足;甲状腺功能减退;HCY升高与遗传代谢有关。HCY水平升高将促进平滑肌老化、组织纤维化及变硬,致动脉粥样硬化,导致心脑血管疾病剧增。当前HCY水平升高是脑卒中与心梗的新标签。H型高血压已经严重危害患者的生命健康,因此,必须提高H型高血压的临床治疗效果。
  在本组试验中,通过对观察组进行电话回访式健康教育的护理,包括对患者进行心理健康护理、运动护理、饮食护理等等,结果显示两组患者的临床症状均得到缓解,观察组患者的生活质量显著优于对照组,本组数据的比较差异具有统计学意义(P<0.05)。在患者的护理满意度方面,观察组患者的护理满意度为(97.9%),与对照组(83.3%)比较,差异具有统计学意义(P<0.05,X2=6.0077)。综上,在H型高血压的临床治疗过程中,对患者进行电话式回访的健康教育护理,显著提高患者的临床治疗效果、生活质量和护理满意度,具有较高的临床推广和使用价值。
  参考文献:
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  [3] 张红,沈倩,曹昆. 护理干预对高血压患者遵医行为的影响[J].中国实用神经疾病杂志,2009,(12):24.
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  [5]罗玲,刘海兰,邓秋兰. 社区护理干预对高血压患者遵医行为的影响研究[J].右江医学,2010,(23):4.
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