尿NGAL和KIM-1对PCI患者术后造影剂肾病的预测价值

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目的探讨中性粒细胞明胶酶相关载脂蛋白(NGAL)和肾损伤分子1(KIM-1)对疑似冠心病患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后造影剂肾病(CIN)的预测价值。方法疑似冠心病行PCI患者168例,分为CIN组(35例)和非CIN组(133例)。采用ELISA和碱性苦味酸法测定尿NGAL和KIM-1。结果 CIN组尿NGAL和KIM-1术后6h即开始增高,12h达峰值,48h仍高于术前水平。CIN组在术后6、12、24h的尿NGAL和KIM-1均高于非CIN组(P<0.01)。CIN组患者中有充血性心力衰竭和肾功能不全病史者多于非CIN组(P<0.05)。与非CIN组比较,CIN组住院时间长、住院病死率高(P<0.05),有1例接受了血液透析。结论动态监测尿NGAL和KIM-1可早期诊断CIN,尽早进行积极的水化等干预措施,减轻CIN。
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