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目的探讨大肠癌合并穿孔的诊断和治疗方法．方法对20例大肠癌合并穿孔患者的资料进行回顾性分析。结果本组20例患者均临床治愈出院，其中行1期切除吻合16例，均无粪瘘并发症，行乙状结肠双腔造瘘术2例，直肠下段癌根治（Miles＇）2例。结论大肠癌合并穿孔的手术方式有多种，如能掌握其适应症及选好术式，则可取得很好的疗效。而根治性的切除及术中大肠灌洗清洁，使大肠切除能1期吻合，从而能明显提高生存率及生活质量。