论文部分内容阅读
目的 观察硬膜外镇痛对胃癌根治术患者外周血单核细胞肿瘤坏死因子(TNF)-α表达的影响.方法 择期行胃癌根治术患者60例,随机分为全身麻醉一硬膜外镇痛组(Ⅰ组)和单纯全身麻醉组(Ⅱ组),每组30例.Ⅰ组患者术前硬膜外置管,术后经硬膜外实施患者自控镇痛(PCEA)48 h.Ⅱ组单纯使用全身麻醉,术后不使用PCEA.于麻醉前、术毕及术后24 h采集外周静脉血,提取单核细胞,用免疫组化染色观察单核细胞TNF-α阳性率.结果 两组术毕和术后24 h单核细胞TNF-α阳性率均明显高于麻醉前水平(P＜0.01);但Ⅰ组术后24 h其单核细胞TNF-α阳性率较手术结束时明显降低(P＜0.05),而Ⅱ组术毕和术后24 h单核细胞TNF-α阳性率比较差异无统计学意义.术后24 h两组单核细胞TNF-α阳性率比较,Ⅰ组明显低于Ⅱ组(P＜0.05).结论 硬膜外术后镇痛可明显降低胃癌根治术患者术后单核细胞FNF-α阳性率。