【摘 要】
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目的 探讨子宫颈周围环扎下子宫下段“断流式”缝合治疗凶险性前置胎盘的临床效果.方法 回顾性分析2012年1月至2017年12月在淄博市妇幼保健院产科住院分娩的121例凶险性前置
【机 构】
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淄博市妇幼保健院,山东淄博255029
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目的 探讨子宫颈周围环扎下子宫下段“断流式”缝合治疗凶险性前置胎盘的临床效果.方法 回顾性分析2012年1月至2017年12月在淄博市妇幼保健院产科住院分娩的121例凶险性前置胎盘产妇,术中施行子宫颈周围环扎下子宫下段“断流式”缝合止血技术.结果 121例中,119例(98.3％,119/121)术中止血成功,其中98例(82.4％,98/119)经“断流式”缝合后胎盘剥离面出血停止;21例(17.6％,21/119)经“断流式”缝合后出血明显减少,再辅以局部大“8”字压缩缝合或子宫下段Bakri球囊放置后出血停止;2例(1.7％,2/121)行子宫全切术.手术时间为(78.8±24.0)min,术中出血量(1080.9±450.6)mL,术后24 h 出血量(150.6±55.3)mL.83例(68.6％,83/121)行成分输血,输注红细胞悬液中位数为3.0 U,6例(5.0％,6/121)术中发生弥散性血管内凝血(DIC),21例(17.3％,21/121)术后转入ICU病房,无严重并发症发生.结论 子宫颈周围环扎下子宫下段“断流式”缝合治疗凶险性前置胎盘止血效果确切,可有效保留子宫,且简便易行,适于各级医院推广应用.
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