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目的
调查了解青霉素与氯霉素、四环素类药物联合使用的不良反应发生规律及特点，为促进青霉素、氯霉素、四环素类抗菌药物的临床合理应用提供依据。
方法选择义乌市中心医院2017年1月至2018年7月联合应用青霉素、氯霉素、四环素类抗菌药物后发生不良反应的病例资料200例及其用药不良反应报告，回顾性分析200例病例的不良反应报告和临床资料，分析总结联合应用青霉素＋氯霉素＋四环素类抗菌药物后发生不良发应的性别构成、年龄分布、给药途径、临床表现、不良反应累及系统、不良反应发生时间、不合理用药情况。
结果200例不良反应病例中，男性占51.50%，女性占48.50%，男性与女性的构成比例差异无统计学意义(χ2＝0.360，P>0.05)。年龄分布集中于≤14岁、>60岁人群，分别为36.50%、41.00%。给药途径主要为静脉注射、肌内注射、口服，分别为38.00%、32.50%、29.50%。不良反应临床表现主要为过敏性休克、骨髓抑制、头晕，分别为20.00%、18.50%、11.50%。不良反应累及系统主要为造血系统、神经系统、全身性损害、皮肤系统，分别为36.00%、24.50%、20.00%、18.00%。不良反应发生时间集中于用药后30 min内，占69.50%。不良反应病例的不合理用药情况主要为用药疗程不合理、给药时机不合理、溶媒选择不合理、给药剂量不合理、重复用药。
结论青霉素、氯霉素、四环素类抗菌药物联合应用时存在较多的不良反应，其不良反应多分布于儿童及老年人群，多累及造血系统、神经系统，临床上需根据青霉素、氯霉素、四环素类抗菌药物联合应用后发生的不良反应规律及特点进行针对性的药学干预，以促进临床合理用药。