医者的初心

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  半年前,一位90岁高龄的患者特地来看望我,感谢我治好了她的骨折。老人的真挚之心,让我感动。每每回想起来,我总觉得满足而欣慰。
  来自患者的感谢,对我而言意味着无形的压力与鞭策。这份情谊,也如同一种润物细无声的动力,推着我前行,提醒我:要坚守初心、坚守初心。

01


  去年9月中旬,我接诊了一位老年患者。她患有左桡骨远端及左股骨粗隆间粉碎性骨折。她家属曾经找我看过病,出于对我的信任,放弃了省城的手术治疗机会,特地来找我一趟。
  老太太面色尚可,呼吸平稳,主要患处是股骨粗隆间而不在颈或头。于是,我准备予以手法复位保守治疗。这样的治疗方式,现在年轻些的医生,有的看到过但没怎么用过,更年轻些的医生,估计压根就没见过。
  因为这位患者如此高齡,我仔细权衡利弊并跟患者及家属协商沟通后,决定采取这项20年前用过的传统技术。

02


  因为白天比较忙,所以老太太的治疗被安排在接近下班的时间。两处固定得费些时间,尤其是大腿髋部骨折,固定起来更加费劲。老太太的家属非常配合治疗。每次来,他们都要当天从省城赶来,治疗完再回去,到家估计都晚上七八点钟了。
  老太太每次都是被担架抬来,我发现整复好的位置都会有些移动。这个情况让我忧心忡忡起来。后来,我想到老太太一来一回,路上的颠簸可能是最大的影响因素。时间一长,骨折能不能愈合不说,恐怕老太太的体力也会不支。所以,那天患者一家前来复诊时,我主动提出了上门医治的建议。
  家属自然是求之不得,只是提出唯一的要求,让我接受每次1000元的出诊费。我当然不能接受。我也提出了一个要求:治疗结束后不要请我吃饭,我要回家。否则,一切免谈。
  家属无奈,只好同意了。

03


  就这样,每周一下班前,家属会来配好要换绑的膏药、绷带等材料。然后,接我到老太太住院的省城老年医院。我将两处骨折固定完,还可以就地进行传统的床边牵引术,以便更好地帮助患肢康复。
  一次我发现,老太太因长期卧床,她臀后周围都是红红的湿疹。于是,我又揽上了护工的活儿,多次主动帮助她清理患处。
  其实这样的出诊,给我带来的心理压力是很大的。因为如果患者入院治疗,有任何问题,我不必负全责,也不用这样天天牵肠挂肚着患者的情况。可是,这位患者太特殊了,对她来说,医生上门保守治疗,显然是创伤最小且最适合的方式。


04


  每次我的一趟上门服务,等到完成都已经晚上8点多了。夜幕早已降临。细心的家属经常会准备热饮料和蛋糕给我充饥。其实我不怎么饿,因为我一门心思在思考:万一老太太骨折处骨痂长不出来怎么办?我怎么才能不辜负这样信任我的家属?
  令人头疼的是,这位老太太还真是好动!尽管我费尽心思,想出多种办法加以良好固定,但她每次都能弄出点变化。这让我的忧虑更深了。
  功夫不负有心人。这样来回了8次,经过两个多月的固定、换绑后,老太太的髋部骨折基本愈合了,皮肤也完好,没有因长时间卧床而出现压疮。老太太很开心!她终于可以解除外固定物,接受康复功能锻炼了。
  我如释重负。治疗宣告结束时,家属拿出厚厚的信封给我,说是8次上门服务的出诊费。我断然拒绝了。我的目的是想帮到老太太,绝非多赚钱!

05


  后来没过多久,我接到家属电话,说想到我家里来玩。老太太和家属、两位七旬有余的老人,一定要我收下他们这份出诊费。
  我理解他们,但从我的角度来说,第一,这是我的工作职责;第二,能帮90岁高龄的老太太解除病痛,我由衷地感到快乐!而且,家属都那么配合,对我充满了信任。我是发自内心地想要帮助他们!
  从医以来,我从未收取过任何患者的“红包”。尽管他们送“红包”的办法有千万种,但都被我设法一一退回。所以这次,我也要说明缘由。这与我从医的初心有悖。30年前暗暗发的誓,我一定要做到!
  不忘初心,牢记使命。我想,“健康所系,性命相托”就是我们医者的初心,“为病患祛除痛苦”就是我们医者的使命。
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