目的探讨抗生素和微生态制剂对老年非肠道病患者肠道菌的影响。方法采集239例老年患者的大便作大便培养。需要使用抗生素者,随机分成仅给抗生素治疗组和同时应用微生态制剂(整肠生)组,分别在使用抗生素前,使用第5、10及15天采集大便标本,测定肠道菌群。结果抗生素使用初期(5d),肠杆菌、乳杆菌和梭杆菌都明显减少;在抗生素使用10d时和15d后,肠杆菌数量显著上升,而肠道有益菌拟杆菌、双歧杆菌、乳杆菌数量明显减少(P<0.05)。使用广谱抗生素的同时使用微生态制剂,双歧杆菌、拟杆菌的数量不同程度增加;肠道厌氧菌数量增加后,条件致病菌肠杆菌数量随之在15d时明显下降(P<0.05)。老年患者中年龄和双歧菌呈正相关(r=0.358,P<0.05)。结论抗生素的使用可以引起肠道菌群的失调,使用时间越长,肠道菌群受损越大。微生态制剂不同程度抑制抗生素导致的肠道菌群的失调。