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目的 报道应用显微外科手术治疗不同类型的内侧型蝶骨嵴脑膜瘤的临床疗效.方法 回顾性分析36例经显微外科手术治疗的内侧型蝶骨嵴脑膜瘤的临床资料.其中21例采用翼点入路,10例采用额下入路,3例采用经额-颞硬膜外入路,1例采用额颞眶颧入路.结果 临床治疗36例,其中肿瘤Simpson Ⅰ级切除3例(8.3%),SimpsonⅡ级切除22例(61.1%),SimpsonⅢ级切除11例(30.5%).死亡4例(11.1%).平均随访36.8个月,随访期间肿瘤复发7例(19.4%).结论 显微手术可提高肿瘤的全切率,术中应妥善处理和保护血管、神经和海绵窦内结构.肿瘤的复发与是否侵袭海绵窦、包裹颈内动脉(ICA)及其分支有关。