【摘 要】
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目的 探讨血清同型半胱氨酸(Hcy)联合C肽对2型糖尿病早期肾损伤的诊断价值.方法 选取2019年1月—2020年12月在德州市人民医院诊治的2型糖尿病患者137例为研究对象,根据尿微量白蛋白/肌酐比值(UACR)分为早期肾损伤组(UACR>30μg/mg)35例和无肾损伤组(UACR≤30μg/mg)102例,另选取同期在医院体检健康者40例作为健康对照组.比较3组血清SCr、BUN、UA、Hcy、空腹C肽水平及UACR值,并采用受试者工作特征曲线(ROC)分析血清Hcy、空腹C肽及两者联合对2型糖尿病
【机 构】
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253000 山东省德州市人民医院全科医学科;253000 山东省德州市人民医院检验科
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目的 探讨血清同型半胱氨酸(Hcy)联合C肽对2型糖尿病早期肾损伤的诊断价值.方法 选取2019年1月—2020年12月在德州市人民医院诊治的2型糖尿病患者137例为研究对象,根据尿微量白蛋白/肌酐比值(UACR)分为早期肾损伤组(UACR>30μg/mg)35例和无肾损伤组(UACR≤30μg/mg)102例,另选取同期在医院体检健康者40例作为健康对照组.比较3组血清SCr、BUN、UA、Hcy、空腹C肽水平及UACR值,并采用受试者工作特征曲线(ROC)分析血清Hcy、空腹C肽及两者联合对2型糖尿病早期肾损伤的诊断价值.结果 血清SCr、BUN、UA水平及UACR值比较,早期肾损伤组>无肾损伤组>健康对照组,差异均有统计学意义(F/P=6.775/0.001,7.994/0.001,77.361/0.001,614.918/0.001).血清Hcy水平比较,早期肾损伤组>无肾损伤组>健康对照组(F/P=30.836/0.000);血清空腹C肽水平比较,早期肾损伤组<无肾损伤组<健康对照组,差异均有统计学意义(F/P=43.391/0.000).ROC曲线分析显示,血清Hcy、空腹C肽及二者联合诊断2型糖尿病早期肾损伤的AUC分别为0.794、0.791、0.887,二者联合的AUC高于单独空腹C肽、Hcy检测,差异有统计学意义(P<0.05).血清Hcy、空腹C肽最佳临界值为12.85μmol/L、1.32 ng/ml,敏感度为0.743、0.608,特异度为0.725、0.914;二者联合时,敏感度为0.971,特异度为0.735.结论 2型糖尿病早期肾损伤患者血清Hcy水平升高,空腹C肽水平降低,均对早期肾损伤的诊断有一定价值,且二者联合可提高诊断价值.
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