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目的：探讨护理责任组长制在神经内科护理层级管理中对护理质量及患者满意度的影响。方法：按照护理人员的职称、工作年限及个人能力，实施护士长一护理责任组长一责任护士层级管理，将我院神内科床位分为2个小组，所有护理人员采用APN排班法（早、中、晚班），每组由一名护理责任组长负责指导苓组护理人员完成本组患者的治疗、护理和健康宣教等工作，责任组长负责管理危重病人，对分层管理前后护理质量和满意度进行比较。结果：实施护理责任组长制的层级管理后基础护理、重症护理和护理文书的合格率显著提高（P〈0．05）．且病区管理、消毒隔