钟孟良
　　中国中医科学院望京医院原副院长、主任医师，擅长风湿、类风湿、支气管炎、胃肠炎、血液病、急性肾炎、肝胆病等疾病的诊治。
　　门诊时间：周二上午
　　钟利群

　　北京中医药大学东直门医院脑病科主任医师，世界中医药联合会内科分会理事、北京中西医结合学会脑病分会理事。擅长脑血管病、重症肌无力、帕金森病、周围神经病、小脑萎缩等疾病的诊治。
　　门诊时间：周日下午、周一全天、周二全天

人体机窍：重要脏腑的功能表达

　　我们常会用“七窍生烟”这个词来形容一个人愤怒到极点。我们常说的七窍，说的就是我们的双眼、双耳、两个鼻孔和一张嘴。
　　七窍再加上负责二便的前后二阴，就是中医中所说的九窍。这些外在的孔窍是人体与外界接触的通道，与我们的健康息息相關。它们承担着与外界进行能量交换、吐故纳新的职能，就好像房子的窗户和烟道。而这里所说的机窍，相当于房子的卧室、客厅和卫生间等“功能单位”。
　　机窍是人体重要脏腑的功能表达，是升清降浊、调理机能的重要功能单位。例如，我们发出声音要依靠喉窍，进食要依靠咽窍，神志清楚则需要依靠神机的官窍。总之，人体每一个特殊功能，都与内在的机窍有着密切的联系。同时，有两种特别的机窍更直接关乎我们的健康与长寿。

长寿机窍：“升清降浊”是关键

　　步入老年后，各种健康问题都会悄然而至，比如有的人会出现头昏脑涨、听力下降、视力下降、味觉下降等问题，这些都是清气不能上升的表现;还有的人会出现口齿不清、二便失控的问题，这些便是浊气不能下降的表现。清气的上升和浊气的下降会影响我们的身体健康，我们下面要说的这个长寿机窍，与“升清降浊”有着密切的联系。
　　长寿第一窍：清窍
　　“上属阳，下属阴”，位于头部的窍叫作阳窍，也称为清窍。清窍如果“合”得好，就能够聚敛精气，防止大脑萎缩，增强记忆力;清窍如果“开”得好，我们的身体机能就可以得到更好的发挥，人自然就耳聪目明。清窍如果开合不当，就会导致一系列的疾病，其中最典型的问题便是脑鸣。

　　专家和我们讲述了一个特殊的病例，这名患者就是因为清窍开合不当而出现了脑鸣。他时年已是87岁高龄，几年前被诊断为右侧颈外动脉中度狭窄。但最近，他的病情发生了异常，他不仅出现了持续性的感冒、发烧、咳嗽的症状，甚至出现了脑鸣。他发生脑鸣的部位固定在大脑右侧的顶端，声音时断时续，忽高忽低，常常令他难以入睡。专家检查了他的舌脉，发现他存在脾胃气虚的情况，就给他开了一些中药进行调理。大约两个月后，患者脑鸣的症状终于有所减轻。
　　专家表示，脑鸣在老年患者中非常常见，因此老年朋友一定要注意保持清窍的通畅，防止脑鸣的发生。针对精神不振、记忆力下降、反应迟钝等问题，专家向我们推荐了能安神定志、培元通窍的法宝——孔圣枕中丹。有上述症状的、清窍开合不利的人群，可在医生指导下，按需服用，可有助于调理清窍。
　　● 孔圣枕中丹
　　【作用】安神定志，培元通窍。
　　【药材】龙骨、龟板各20克，菖蒲、远志各10克
　　长寿第二窍：浊窍

　　清阳出上窍，浊阴归下窍，位于下面的二阴两窍便属于浊窍。清气要升，反过来，浊气也需要降。浊气有序下沉，才能使人体更加通畅，五脏六腑才会更加健康。浊窍的“合”如果出现问题，便会导致浊气紊乱失控，从而极易出现尿失禁、腹泻等症状。相反，如果浊窍的“开”出现异常，便会导致人体气血不通，无法顺利代谢，最直接的表现就是便秘。

　　专家还给我们分享了一个病例，这名患者被便秘困扰长达十余年。据患者自己描述，她的便秘症状十分严重，有时连续一周都不能正常排便，甚至每天早上坚持揉肚子也不能解决问题。除了便秘外，她还出现了头晕、恶心的症状，并且一躺下症状就会更加严重，这一系列的症状经常令她无法入睡。 　　经过一系列的检查后，专家并没有发现什么异常。后来，她遵医嘱服用了半年的药物，头晕、便秘等症状有了明显好转。专家告诉我们，这名患者之所以出现便秘，其实是因为她的浊窍开合出现了问题。
　　针对中老年人大便不通畅的情况，如果是脾胃虚弱，无力排便，专家推荐了枳术汤加减方，此方可健脾消积，缓解腹泻、便秘等症状，但须在专业医生的指导下使用。
　　● 枳术汤加减：
　　【作用】健脾运气。
　　【药材】生白术、枳实、枳壳、川贝、火麻仁、肉苁蓉、大黄、杏仁、白芍、郁李仁

　　随着人体的不断衰老，机窍的开合也会出现许多障碍。因此，学会使用一些通窍的良药并坚持正确的锻炼方法，不仅能够在关键时刻挽救生命，还能帮助我们延缓衰老，促进健康。
　　中医通窍三宝
　　中医里还有很多名方可被用来调理人体的机窍，其中，安宫牛黄丸、局方至宝丹以及苏合香丸被誉为中医的“三宝”，是治疗神志障碍、神志昏迷的救命良药。
　　安宫牛黄丸的特点是清热解毒，芳香开窍，如果患者发生昏迷、脑膜炎，可适合服用安宫牛黄丸;局方至宝丹的长处在于芳香开窍，虽然它清热解毒的功效不如安宫牛黄丸，但开窍的功效比安宫牛黄更强;苏合香丸的作用则是温通开窍。家里常备这通窍的“三宝”，能够在关键时刻帮我们醒脑开窍，挽救生命。

　　通窍防老操
　　除了中药的使用，坚持锻炼也能帮助我们调理身体的机窍。对此，钟老给我们介绍了一套通窍防老操，简单易学。这个通窍防老操，钟老每天早上都会坚持做，持之以恒，可起到延年益寿、促进健康的作用。
　　（1）头部锻炼：预防脑血管病
　　【做法】
　　第一步：五爪梳头。用两手从前向后梳头，一共做21次。
　　第二步：按压风池。双手用拇指按压风池，一共按21次。
　　第三步：提耳。拇指从耳垂开始，从下往上提耳朵，一共提21次。

　　（2）揉腹：调脾胃，预防代谢疾病
　　【做法】
　　第一步：将手置于肚脐上，先按顺时针方向揉腹21次，然后再按逆时针方向揉腹21次。
　　第二步：从剑突下面沿着任脉往下按压至肚脐下，做21次。

　　第三步：将手放置于下腹部，以肚脐为中心顺时针揉腹21次，再逆时针揉腹21次。
　　（3）手部锻炼：通心肺，护大脑
　　第一步：双手叩掌。从掌根叩击到指头部分，左右互叩，一共做108次。
　　第二步：叩小鱼际、大鱼际分别108次，随后十指交叉，用力抻手筋，一共做49次。
　　第三步：叩指尖。用食指尖互叩108次，同时转动眼球，搅动舌头108次。

　　第四步：按养老穴。取穴的口訣是：养老转手髁空藏。将右手的大拇指压在左腕的外踝处，然后向内转动，一共做108次。两只手交替进行。
　　（4）全身协调锻炼
　　做咬牙、跳脚、反复握拳、提肛、收小腹的动作，这些动作须同步进行。