【摘 要】
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目的:通过观察糖尿病肾脏病(DKD)患者不同中医证型与颈动脉内膜中层厚度的相关性,采用相应的中医辨证治疗方法,对预防及延缓DKD患者心血管事件的发生发展提供一定临床价值.方法:选取北京中医药大学东直门医院近5年的DKD患者326例和T2DM组患者36例,同时选取东直门医院国家部体检科健康者30例,测定所有入组患者的血脂、Hcy、CIMT、肾功能,并根据CIMT水平分为CIMT正常组和CIMT增厚组,比较分析DKD患者中医证型与血脂、Hcy、CIMT、肾功能的相关性.结果:DKD患者的TC、TR、HDL-C
【机 构】
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北京中医药大学东直门医院 北京 100700;北京市中西医结合医院肾病内分泌科 北京 100039
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目的:通过观察糖尿病肾脏病(DKD)患者不同中医证型与颈动脉内膜中层厚度的相关性,采用相应的中医辨证治疗方法,对预防及延缓DKD患者心血管事件的发生发展提供一定临床价值.方法:选取北京中医药大学东直门医院近5年的DKD患者326例和T2DM组患者36例,同时选取东直门医院国家部体检科健康者30例,测定所有入组患者的血脂、Hcy、CIMT、肾功能,并根据CIMT水平分为CIMT正常组和CIMT增厚组,比较分析DKD患者中医证型与血脂、Hcy、CIMT、肾功能的相关性.结果:DKD患者的TC、TR、HDL-C、LDL-C、Hcy高于T2DM组及正常组,差异有统计学意义(P<0.05).痰瘀阻滞证与气阴两虚证比较,TC、HDL-C、LDL-C、HCY最高,差异有统计学意义(P<0.05);DKD组CIMT、CREA、UREA水平明显高于T2DM组及正常组,差异有统计学意义(P<0.05),痰瘀阻滞证的CIMT、CREA、UREA均高于阴虚燥热证,差异有统计学意义(P<0.05).CIMT增厚组TC、LDL-C、Hcy、CREA均高于CIMT正常组,增厚组eGFR低于CIMT正常组,差异有统计学意义(P<0.05).CIMT增厚的危险因素分析发现,BMI、吸烟史、SBP、Hcy、LDL-C、CREA是CIMT增厚的独立危险因素(P<0.05).结论:DKD患者不同中医证型之间CIMT、血脂、Hcy、肾功能存在差异性,痰浊、瘀血在DKD患者病情进展及AS形成中至关重要,临床中需正确管理生活方式,及时采用化痰祛湿、活血化瘀疗法对症治疗,对延缓DKD病情进展,减少发生AS的风险,预防心血管病的发生发展提供重要的参考价值.
其他文献
目的:Graf法、Harcke法联合筛查发育性髋关节发育不良(DDH)的临床应用价值,探讨髋臼窝发育和关节稳定性的关系.方法:选择6004例(12008髋)为研究对象,均接受Graf法、Harcke法检查.应用Harcke技术评价髋关节外展程度和稳定性,应用Graf技术对髋关节分型,并与临床诊断比较,计算Graf法、Harcke法及两者联合诊断DDH的敏感度、特异度、阳性率及漏诊率.结果:6004例(12008髋)中,145例(165髋)存在DDH.Graf法阳性156髋,Harcke法阳性29髋(其中G
目的:总结幼年特发性关节炎(JIA)累及踝关节的MRI表现,分析其与红细胞沉降率(ESR)和C反应蛋白(CRP)的相关性.方法:回顾性分析60例(共60个踝关节)临床确诊为JIA且踝关节受累的患儿,均行MRI平扫及增强扫描.对滑膜增生、关节积液、骨髓水肿、腱鞘炎4个征象进行半定量评价,收集初诊患儿的首次ESR、CRP数据.对踝关节受累的MRI评分与实验室指标行相关性分析.结果:60例中,滑膜增生56例,关节积液54例,骨髓水肿40例,腱鞘炎10例.受累踝关节影像表现以滑膜增生和关节积液为主,骨髓水肿以跟骨
慢性肾脏病( chronic kidney disease,CKD)因其高患病率、高致死率,已成为主要的全球性公共卫生问题[1].据报道, CKD 在全球范围内患病率预计为8％ ～16％ [2] ,在中国成年人中约为10. 8％ [3] ,且呈逐年上升趋势.CKD起病隐匿,迁延进展、预后差,是导致人类死亡的主要病因之一[4].CKD中晚期并发症多,治疗费用高,由此给患者家庭和医疗系统带来巨大的经济负担[5].CKD早期治疗仍以西医为主,近年来ACEI/ARB类药物的广泛应用使CKD1～3期预后大为改观[6
近期,美国迈阿密大学联合瑞士药物开发中心发现一种通过调节ABCA1活性治疗肾脏病的新药.rn众所周知,胆固醇等脂质积聚肾小球与肾脏病的发生发展密切相关.2015年以来,多项研究发现,三磷酸腺苷(ATP)结合盒转运体A1(ABCA1)介导的细胞胆固醇外排减少可能是糖尿病肾病(DKD)、局灶节段性肾小球硬化(FSGS)和Alport综合征(AS)发病的重要原因.动物模型研究还发现,ABCA1 基因过表达可以改善FSGS小的肾小球硬化,而足细胞特异性ABCA1缺乏会导致DKD小鼠肾功能恶化.有研究进一步发现,环
肝细胞肝癌(hepatocellular carcinoma,HCC)是全球第2大癌症相关死亡原因[1].我国HCC年新发和死亡病例分别占全球肝癌总人数的 55.4％和53.9％[2].HCC的准确诊断对于患者管理、改善预后等均有重要意义.
乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤和癌症致死的主要原因.早期发现并及时治疗是改善患者预后和降低死亡率的主要手段.MRI是乳腺癌诊断中重要的影像学技术.fMRI多参数成像可在多个维度上可视化和量化乳腺癌进展的病理过程,并提供有关癌症标志的特定生物学信息.fMRI可提高乳腺癌的诊断准确率和特异度,对新辅助疗法反应的评估和预测有独特优势.
目的:分析绵竹市高血压人群梗阻性肾病发病情况,同时对其影响因素加以分析.方法:选取2017年06月—2019年06月绵竹市高血压人群948例作为本次调查对象,统计绵竹市高血压人群梗阻性肾病发病情况,同时进行问卷调查,对问卷调查结果进行多因素非条件Logistic回归分析,分析绵竹市高血压人群梗阻性肾病发生的危险因素.结果:(1)948例高血压患者合并梗阻性肾病207例,发病率21.84％;男性高血压患者梗阻性肾病发病率27.12％(144/531),明显高于女性高血压患者梗阻性肾病发病率15.11％(63
目的:探讨不同疗程黄芪当归合剂(A&A)治疗慢性肾脏病(CKD)的中医疗效靶标.方法:采用多中心、自身对照研究方法,对43例CKD2～4期患者加用A&A(黄芪、当归各30 g)每日1剂,疗程3～12个月.比较治疗前后肾功能及中医证候要素积分的变化、不同疗效患者中医证候变化的差异,并对疗效相关指标进行多因素回归分析.结果:不同疗程A&A治疗均可使患者肾功能逐步改善(P<0.05).与无效组相比,有效组的气虚、血虚、阴虚证候积分均显著降低(P<0.05),而浊毒证候积分升高(P<0.05).多因素回归分析显示
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目的:探讨双重滤过血浆置换(DFPP)对高胆固醇血症患者血小板mRNA的功能富集的影响.方法:纳入20例高胆固醇血症的患者,DFPP治疗前后,检测其前后血脂水平;留取静脉血标本提取血小板,标本采用RNA-Seq分析方法,对鉴定出的差异表达基因(DEGs)进行富集分析(GO/KEGG/Reactome).结果:DFPP治疗后,胆固醇、LDL-C、Lp(a)和sdLDL水平显著下降;与DFPP治疗前相比,DFPP治疗后血小板mRNA GO/KEGG/Reactome功能富集发生变化,筛选出几个重要的信号通路,