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【关键词】院内一体化;急救护理模式;急性缺血性脑卒中;静脉溶栓;治疗效果
【中图分类号】R473.74 【文献识别码】B 【文章编号】1002-8714（2019）12-0154-01
急性缺血性脑卒中是临床上常见的脑血管疾病，具有发病急、进展迅速、死亡率高等特点，当前有逐渐高发的趋势。治疗急性缺血性脑卒中主要采取静脉溶栓的方法进行治疗，其具有操作简单、安全可靠等优势，可显著溶解血栓，改善缺氧缺血状态，减少残疾和死亡风险，挽救患者生命安全。静脉溶栓治疗的关键在于时机，需采取有效的干预措施来减少溶栓等待时间，减少脑卒中给患者健康造成的影响[1]。本文分析了院内一体化急救护理模式在急性缺血性脑卒中患者静脉溶栓治疗中所取得的干预效果，现总结如下。
1.1一般资料
本次研究时间为2018年1月～2019年6月，病例选择我院诊治的60例急性缺血性脑卒中患者。本次研究为分组研究，将接受院内一体化急救护理模式干预的30例患者设定为研究组，其中男性18例，女性12例，年龄为（63.9±0.2）岁;将接受常规急救护理干预的30例患者设定为对照组，其中男性17例，女性13例，年龄为（64.2±0.4）岁，两组患者的性别、年龄等数据可比。患者均确诊为急性缺血性脑卒中，发病2h内送入医院治疗;排除患者患有高血压、脑出血等与本次研究无关的情况。
1.2研究方法
1.2.1溶栓治疗
本次研究选择阿替普酶作为溶栓药物，注射剂量为0.9mg/kg，最高注射剂量不得超过90mg。将阿替普酶与生理盐水配置成溶解剂，药剂中的10%需在60s静脉推注，剩余90%在随后1h内进行静脉推注，溶解剂推注完毕后用生理盐水进行冲管。
1.2.2护理方法
对照组患者给予常规护理，护士要保持良好的病房内卫生，调节好房间的温湿度。对患者进行健康教育，讲解溶栓治疗的要点，并叮嘱日常生活中的注意事项。
研究组采用院内一体化急救护理模式进行干预，实施方法如下：120返程的路途上需与急诊科室和相关科室进行联系，告知患者病情严重程度，做好抢救准备，便于患者入院后第一时间接受治疗。在溶栓治疗前准备好所需的仪器和尿管，做好溶栓治疗准备[2]。120到达医院后续立即检查，把握最佳抢救时间，避免延误后续治疗。溶栓前指导：急诊检查完毕后进行静脉抽血检验，并建立静脉通道、备皮、心电监护等，安排头颅CT检查。溶栓护理。静脉通道建立后遵照医嘱给药，详细记录药物使用剂量、注射时间。测定血压：溶栓治疗期间需间隔15min测定患者的血压变化，当患者舒张压高于110mmHg或收缩压高于185mmHg时需警惕颅内压升高[3]。溶栓后指导。溶栓治疗完毕后续密切监测患者的生命体征，观察患者瞳孔、意识和肢体肌肉力量变化，发现异常立即通知医生处理。
1.3观察指标
统计两组患者的溶栓时间;选择Bathel日常生活能力指數评价量表来评估患者治疗前后的自理能力，分值越高表示患者自理能力越好。
1.4统计学方法
本次护理研究需对组间评价指标进行记录、对比和分析，计数资料记录为（n，%），计量资料表示为（x±s），组间差异用x2和t进行检验，若P
【中图分类号】R473.74 【文献识别码】B 【文章编号】1002-8714（2019）12-0154-01
急性缺血性脑卒中是临床上常见的脑血管疾病，具有发病急、进展迅速、死亡率高等特点，当前有逐渐高发的趋势。治疗急性缺血性脑卒中主要采取静脉溶栓的方法进行治疗，其具有操作简单、安全可靠等优势，可显著溶解血栓，改善缺氧缺血状态，减少残疾和死亡风险，挽救患者生命安全。静脉溶栓治疗的关键在于时机，需采取有效的干预措施来减少溶栓等待时间，减少脑卒中给患者健康造成的影响[1]。本文分析了院内一体化急救护理模式在急性缺血性脑卒中患者静脉溶栓治疗中所取得的干预效果，现总结如下。
1 资料与方法
1.1一般资料
本次研究时间为2018年1月～2019年6月，病例选择我院诊治的60例急性缺血性脑卒中患者。本次研究为分组研究，将接受院内一体化急救护理模式干预的30例患者设定为研究组，其中男性18例，女性12例，年龄为（63.9±0.2）岁;将接受常规急救护理干预的30例患者设定为对照组，其中男性17例，女性13例，年龄为（64.2±0.4）岁，两组患者的性别、年龄等数据可比。患者均确诊为急性缺血性脑卒中，发病2h内送入医院治疗;排除患者患有高血压、脑出血等与本次研究无关的情况。
1.2研究方法
1.2.1溶栓治疗
本次研究选择阿替普酶作为溶栓药物，注射剂量为0.9mg/kg，最高注射剂量不得超过90mg。将阿替普酶与生理盐水配置成溶解剂，药剂中的10%需在60s静脉推注，剩余90%在随后1h内进行静脉推注，溶解剂推注完毕后用生理盐水进行冲管。
1.2.2护理方法
对照组患者给予常规护理，护士要保持良好的病房内卫生，调节好房间的温湿度。对患者进行健康教育，讲解溶栓治疗的要点，并叮嘱日常生活中的注意事项。
研究组采用院内一体化急救护理模式进行干预，实施方法如下：120返程的路途上需与急诊科室和相关科室进行联系，告知患者病情严重程度，做好抢救准备，便于患者入院后第一时间接受治疗。在溶栓治疗前准备好所需的仪器和尿管，做好溶栓治疗准备[2]。120到达医院后续立即检查，把握最佳抢救时间，避免延误后续治疗。溶栓前指导：急诊检查完毕后进行静脉抽血检验，并建立静脉通道、备皮、心电监护等，安排头颅CT检查。溶栓护理。静脉通道建立后遵照医嘱给药，详细记录药物使用剂量、注射时间。测定血压：溶栓治疗期间需间隔15min测定患者的血压变化，当患者舒张压高于110mmHg或收缩压高于185mmHg时需警惕颅内压升高[3]。溶栓后指导。溶栓治疗完毕后续密切监测患者的生命体征，观察患者瞳孔、意识和肢体肌肉力量变化，发现异常立即通知医生处理。
1.3观察指标
统计两组患者的溶栓时间;选择Bathel日常生活能力指數评价量表来评估患者治疗前后的自理能力，分值越高表示患者自理能力越好。
1.4统计学方法
本次护理研究需对组间评价指标进行记录、对比和分析，计数资料记录为（n，%），计量资料表示为（x±s），组间差异用x2和t进行检验，若P