【摘 要】
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目的:探讨规范化剖宫产后阴道试产(VBAC)诊疗对分娩结局的影响。方法:回顾分析同济大学附属第一妇婴保健院2014年1月至2016年8月接受规范化VBAC诊疗的478例孕妇的分娩结局。
【基金项目】
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上海市浦东新区联合攻关项目(No:PW2014D-8);上海市浦东新区卫生系统重点学科群建设(No:PWZxq2014-02)
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目的:探讨规范化剖宫产后阴道试产(VBAC)诊疗对分娩结局的影响。方法:回顾分析同济大学附属第一妇婴保健院2014年1月至2016年8月接受规范化VBAC诊疗的478例孕妇的分娩结局。结果:478例孕妇的VBAC成功率为95.4%,其中引产率为33.4%。根据发动方式分为自然发动组(318例)和引产组(160例),引产组的第一产程、总产程显著延长,VBAC成功率显著下降。引产组和自然发动组的子宫破裂、产后出血无显著差异。引产组的双球囊应用率为72.5%,催产素应用率为78.8%,分娩镇痛率为80.1%。结论:规范化VBAC诊疗有利于提高VBAC成功率和引产成功率。引产显著降低VBAC成功率。双球囊和催产素应用于VBAC引产具有安全性和较好的临床疗效。充分开展分娩镇痛可能有助于提高VBAC成功率。
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