临床医学检验中血液细胞检验质量控制方法分析

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  摘要:目的:分析探究在临床医学检验的过程中,控制血液细胞检验质量的方法及所取得的效果。方法:选择过去一年间在我院接受血液细胞检查的体检者为研究对象,对他们的血液标本进行检验,对比结果的差异性,同事针对影响检验质量的相关性因素加以分析。结果:在临床医学检验中,血液标本的检侧质量受到多种因素的影响,在不同环境及操作条件下所得到的结果有明显不同,同时差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:在临床医学检验过程中,采血部位的选择、杭凝剂配比情况、血液标本放置温度以及存储检侧时间都会给血液细胞检验质量带来影响,所以必须要做好各个环节的掌控工作,以确保检验结果的精确性。
  关键词:临尿医学检验;血液细胞检验;质量控制
  前言
  在临床上对血液细胞检验的目的是了解受检者的血小板(PLT)、血红蛋白(HGB),白细胞(WBC)及其红细胞(RBC)水平情况,因此在临床上也被广泛的称之为血常规检验,而检测的最终目的就是对患者是否患有血液疾病进行鉴别和确诊,是目前临床上重要的检测手段之一。而为了保证检测结果的准确性,对其相关性影响因素进行分析具有重要的作用和意义,下面我们将以305份血液标本为研究对性,对影响检测结果的相关性因素进行分析,为临床检验和操作提供客观依据,现报道如下:
  一、资料与方法
  1、临床资料
  选择过去一年间在我院接受血液细胞检查的体检者为研究对象,对他们的血液标本进行检验,其中包括男性体检者160名,女性体检者145名,患者的年龄在15~70岁之间,平均年龄为(33.5±2.5)岁,受检人群主要包括了技术人员、教师、工人和学生。
  2、方法
  (1)抗凝剂的配比
  在血液标本获得的情况下,对血液样本做抗凝处理,并且将抗凝剂配置成1∶10000和1∶5000的两种比例,最后将同样比例的静脉血混匀,并平均分配成305份,在进行检测处理。
  (2)血液存储
  采集所有受检者的静脉血,并将血液样本取得,将其混合均匀,同时均衡分配为610份,并温室下放置305份血液样本,并将其分为多个时间段进行测定,时间分别设定为30分钟内、3小时内和6小时内分别完成不同数量的血液标本检测,分数分别为100份、100份和105份;而另外的305份样本则放置于低温环境下(22摄氏度),随后的时间分配和为30分钟内和3小时内分别检测150份和155份。
  3、统计学处理
  对以上调查的数据借助统计学软件SPSS15.0进行处理分析,计量资料以均数±标准差表示,计数资料以t检验,以卡方检验率的比较,当P<0.05的情况下,则说明差异具有统计学意义。
  二、結果
  血液标本的检测质量受以上各种因素的影响,且随着采血部位、抗凝剂配比、放置温度和存储检测时间的不同,在检测结果上也存在显著的差异性,且差异具有统计学意义(P<0.05)。具体情况如下表所示:
  表1 抗凝剂配比对检测结果的影响
  表2 温室不同时间段的检测结果
  三、结论
  临床上血液检验结果受到血液检验细胞的质量控情况的严重影响,并且根据检测时间段的不同可将其分为三个阶段,即检验前准备阶段的质量控制,实施检验中质量控制和完成检验后的质量控制。要想保证检验结果的准确性,检验前阶段所要做的就包括了以下几点:一是保证检验人员的综合素质和能力,必须是在严格培训的情况下才能够上岗操作;二是有效控制和科学管理检验报告单信息、血液分析设备质量及其血液采集质量,在检验单中必须对患者的病史、科室、性别、年龄及其姓名等基本资料情况详细的标示,便于儿童和成人在白细胞参考值范围上的区分。而对于检验操作环节中的质量将控制方法泽主要包括了以下几点:首先是核对抗凝剂的稀释比例,在血液细胞检验中明确指出,检测结果受抗凝剂配比的影响,当为1∶10000稀释比例的情况下,就会影响检测结果的准确性,在稀释比例过高的情况下,就会降低内细胞数量,在稀释比例偏低的情况下,就会损坏细胞重合。由此可见,有效的控制抗凝剂配比至关重要。再者就是对工作设备的观察,如对血细胞分析仪的检查。再者就是对检验后质量的控制,也就是在血液细胞检验工作完成之后,对于患者疾病的鉴别和诊断不能够仅凭相关的检测数据进行评估,而是必须借助直方图进行观察分析,并且以此为依据,判定患者是否需要进行进一步的检查。同时结合患者的各项临床表现、症状和结果对患者的疾病进行综合性评估。
  通过以上探讨,我们得出保证血液细胞检测结果的准确性至关重要,必须引起相关院领导和检验工作者的充分重视。同时我们了解到,目前临床上对血液细胞检验结果产生影响的相关性因素具有多样性,其中就包括了放置温度、放置时间及其抗凝剂的配比等,并且在操作环节上具有复杂性,因此,要确保检验结果的准确性,并且对数据进行合理的分析,就必须在各个操作环节对各个细节严格控制和把握,并且以高超的职业技术和负责的态度实施检验,实现检验结果的科学性和准确性,为后期的临川诊断和治疗提供客观的依据,促进患者的治疗。
  四、结束语
  总而言之,在临床医学检验过程中,采血部位的选择、杭凝剂配比情况、血液标本放置温度以及存储检侧时间都会给血液细胞检验质量带来影响,所以必须要做好各个环节的掌控工作,以确保检验结果的精确性。
  参考文献:
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