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摘要：目的：研究乳腺纤维瘤切除术患者围手术期应用整体护理的效果。方法：选择2017年12月至2018年12月在我们医院进行治疗的乳腺纤维瘤切除术患者40例，将这40例病人按照抽签方式进行分组，分成对照组、观察组，小组各有20人，对照组应用一般护理，观察组应用围手术期整体护理，把两个小组的护理满意度和切口愈合情况进行比较，并对数据进行整理分析。结果：对照组患者应用一般护理的护理满意度比观察组低很多，观察组患者应用围手术期整体护理的切口愈合情况优于对照组，在统计学上有差异性（P<0.05）。结论：乳腺纤维瘤切除术患者围手术期应用整体护理效果优于一般护理，能够提升护理满意度，有利于切口的愈合。
关键词：乳腺纤维瘤切除术患者;围手术期;整体护理
在临床上，乳腺纤维瘤作为女性比较常见的疾病，在年轻女性中发病率很高。乳腺纤维瘤大多数都是良性肿瘤，发生恶化的几率比较低。乳腺纤维瘤主要临床症状是乳房肿块，现在手术切除是主要的治疗方法。本文对乳腺纤维瘤切除术患者围手术期应用整体护理的效果进行了研究，现将研究结果报道如下：
1.资料与方法
1.1一般资料
本次研究选择2017年12月到2018年12月在我院治疗的乳腺纤维瘤病人四十例，依据随机抽签方式把四十例患者分成两个小组，对照组、观察组各包含患者20人，对照组：年龄分布在40～50岁之间，平均年龄是（42.23±2.62）岁;观察组：年龄分布在38～49岁之间，平均年龄是（41.65±2.71）岁，两个小组病人性别均是女性。本次两个小组乳腺纤维瘤病人的探究资料没有任何差异性（P>0.05），可以进行比较。
1.2方法
两个小组患者都实施了乳腺纤维瘤切除术。
对照组应用一般护理方法进行护理，主要是在患者来医院手术前让其做妇科相关检查，并且对其身体情况做进一步的了解，在进行手术时，严密观察病人生命体征。
观察组应用围手术期整体护理，步骤如下所示：
（1）在病人进行手术之前，对其进行心理护理，讲述我们医院手术成功的案例，让病人能够树立治疗疾病的信心，让病人放松心情，多听一些轻柔的音乐，护理人员向病人讲述手术的注意事项。
（2）在病人进行手术时，保持手术室内温湿度适宜，温度在22～24℃左右，湿度在50%～60%左右，准备急救物品，为病人选取适合手术的体位，向病人讲解麻醉药物发挥药效的时间。手术之后把病人的切口部位加压包扎止血，并且做好相关记录。
（3）在病人手術结束后，监测病人体温、脉搏、呼吸、血压等生命体征是否发生明显变化，如果出现切口疼痛现象，要安抚患者情绪，疼痛难忍时可以应用止痛药物。定期为病人的手术部位更换药物，在拆线3天以后可以进行切口部位的冲洗，如果有手术后安放引流条的病人，要在手术之后24小时将其拔掉防止切口发生感染，查看病人情绪是否起伏不定，能否因为乳房切除对乳房的改变出现而郁郁寡欢，积极地与病人进行沟通，适当进行安慰，减少患者的消极情绪，让其乐观面对生活。
1.2.3观察指标
护理满意度可以应用问卷调查表来统计，护理满意度分为满意、基本满意、不满意，护理满意度=（满意例数+基本满意例数）/总例数×100%。切口愈合情况分为两种，分别是愈合良好：创面边缘比较齐整，没有感染，逐渐长出肉芽组织，几周内完全愈合;愈合较差：创面边缘不规整，出现感染情况。
1.2.4统计学方法
这次研究应用的统计学版本是spss23.0，把两个小组的数据进行分析对比，计数资料用（%来）表示，?表示检验，有统计学意义用P<0.05表示。
2.结果
2.1两个小组患者护理满意度的整体和对比
对照组患者护理满意程度低于观察组，两组数据之间有很大的差异性，符合P<0.05，详细情况见表1。
2.2两组患者愈合情况对比
根据研究结果显示，对照组愈合情况较差，观察组愈合情况良好，观察组优于对照组。
3.讨论
根据临床结果统计，乳腺纤维瘤大多数是由于病人身体内部性激素水平出现紊乱导致的[1]。随着社会的发展、医疗技术的进步，病人对于护理的要求逐渐提高，乳腺纤维瘤切除术会出现手术瘢痕，会对病人的心理产生一定的影响，有碍于病人手术后的恢复[2]。一般的护理方法过于陈旧，不能适应社会发展进步，所以应该选择与时俱进的护理模式。围手术期整体护理是一种针对患者手术前、手术中、手术后的优质护理模式[3]。
对于本次结果分析，对照组患者应用一般护理方法进行护理与观察组应用围手术期整体护理方法进行护理相比较，对照组护理满意度是35%，观察组护理满意度是90%，观察组高于对照组;观察组的切口愈合情况良好，对照组的切口愈合情况较差，观察组优于对照组在，统计学上存在差异性（P<0.05）。在整体护理过程中，手术前让患者转移注意力心情得以放松;手术中让患者在良好的手术环境中进行治疗;手术后及时更换敷料避免了感染的发生，有利于切口愈合，安抚患者消极情绪让患者能够积极面对疾病情况。
综上所述，应用围手术期整体护理优于一般护理方式，在乳腺纤维瘤切除术病人中起到了关键作用。乳腺纤维瘤切除术病人通过整体护理，促进了切口愈合，减少了疼痛折磨，让其能够早日恢复健康，能够积极地面对生活。整体护理提高了患者对护理的满意度，能够促进护患关系发展，值得被临床上广泛推广、应用。
参考文献：
[1]马尘， 闫亚娟， 何玥. 整体护理干预在腹腔镜下宫颈癌根治术患者围手术期中的应用探究[J]. 中国医学装备， 2017， 14（9）：100-102.
[2]谢蕾， 赵天霞. 围术期护理对经乳晕切口乳腺纤维瘤切除术患者切口愈合的影响分析[J]. 按摩与康复医学， 2019， 10（02）：87-88.
[3]孙红. 规范性护理干预对乳腺纤维瘤手术患者心理状态、生命质量及并发症的影响[J]. 医疗装备， 2018， v.31;No.359（10）：178-179.
关键词：乳腺纤维瘤切除术患者;围手术期;整体护理
在临床上，乳腺纤维瘤作为女性比较常见的疾病，在年轻女性中发病率很高。乳腺纤维瘤大多数都是良性肿瘤，发生恶化的几率比较低。乳腺纤维瘤主要临床症状是乳房肿块，现在手术切除是主要的治疗方法。本文对乳腺纤维瘤切除术患者围手术期应用整体护理的效果进行了研究，现将研究结果报道如下：
1.资料与方法
1.1一般资料
本次研究选择2017年12月到2018年12月在我院治疗的乳腺纤维瘤病人四十例，依据随机抽签方式把四十例患者分成两个小组，对照组、观察组各包含患者20人，对照组：年龄分布在40～50岁之间，平均年龄是（42.23±2.62）岁;观察组：年龄分布在38～49岁之间，平均年龄是（41.65±2.71）岁，两个小组病人性别均是女性。本次两个小组乳腺纤维瘤病人的探究资料没有任何差异性（P>0.05），可以进行比较。
1.2方法
两个小组患者都实施了乳腺纤维瘤切除术。
对照组应用一般护理方法进行护理，主要是在患者来医院手术前让其做妇科相关检查，并且对其身体情况做进一步的了解，在进行手术时，严密观察病人生命体征。
观察组应用围手术期整体护理，步骤如下所示：
（1）在病人进行手术之前，对其进行心理护理，讲述我们医院手术成功的案例，让病人能够树立治疗疾病的信心，让病人放松心情，多听一些轻柔的音乐，护理人员向病人讲述手术的注意事项。
（2）在病人进行手术时，保持手术室内温湿度适宜，温度在22～24℃左右，湿度在50%～60%左右，准备急救物品，为病人选取适合手术的体位，向病人讲解麻醉药物发挥药效的时间。手术之后把病人的切口部位加压包扎止血，并且做好相关记录。
（3）在病人手術结束后，监测病人体温、脉搏、呼吸、血压等生命体征是否发生明显变化，如果出现切口疼痛现象，要安抚患者情绪，疼痛难忍时可以应用止痛药物。定期为病人的手术部位更换药物，在拆线3天以后可以进行切口部位的冲洗，如果有手术后安放引流条的病人，要在手术之后24小时将其拔掉防止切口发生感染，查看病人情绪是否起伏不定，能否因为乳房切除对乳房的改变出现而郁郁寡欢，积极地与病人进行沟通，适当进行安慰，减少患者的消极情绪，让其乐观面对生活。
1.2.3观察指标
护理满意度可以应用问卷调查表来统计，护理满意度分为满意、基本满意、不满意，护理满意度=（满意例数+基本满意例数）/总例数×100%。切口愈合情况分为两种，分别是愈合良好：创面边缘比较齐整，没有感染，逐渐长出肉芽组织，几周内完全愈合;愈合较差：创面边缘不规整，出现感染情况。
1.2.4统计学方法
这次研究应用的统计学版本是spss23.0，把两个小组的数据进行分析对比，计数资料用（%来）表示，?表示检验，有统计学意义用P<0.05表示。
2.结果
2.1两个小组患者护理满意度的整体和对比
对照组患者护理满意程度低于观察组，两组数据之间有很大的差异性，符合P<0.05，详细情况见表1。
2.2两组患者愈合情况对比
根据研究结果显示，对照组愈合情况较差，观察组愈合情况良好，观察组优于对照组。
3.讨论
根据临床结果统计，乳腺纤维瘤大多数是由于病人身体内部性激素水平出现紊乱导致的[1]。随着社会的发展、医疗技术的进步，病人对于护理的要求逐渐提高，乳腺纤维瘤切除术会出现手术瘢痕，会对病人的心理产生一定的影响，有碍于病人手术后的恢复[2]。一般的护理方法过于陈旧，不能适应社会发展进步，所以应该选择与时俱进的护理模式。围手术期整体护理是一种针对患者手术前、手术中、手术后的优质护理模式[3]。
对于本次结果分析，对照组患者应用一般护理方法进行护理与观察组应用围手术期整体护理方法进行护理相比较，对照组护理满意度是35%，观察组护理满意度是90%，观察组高于对照组;观察组的切口愈合情况良好，对照组的切口愈合情况较差，观察组优于对照组在，统计学上存在差异性（P<0.05）。在整体护理过程中，手术前让患者转移注意力心情得以放松;手术中让患者在良好的手术环境中进行治疗;手术后及时更换敷料避免了感染的发生，有利于切口愈合，安抚患者消极情绪让患者能够积极面对疾病情况。
综上所述，应用围手术期整体护理优于一般护理方式，在乳腺纤维瘤切除术病人中起到了关键作用。乳腺纤维瘤切除术病人通过整体护理，促进了切口愈合，减少了疼痛折磨，让其能够早日恢复健康，能够积极地面对生活。整体护理提高了患者对护理的满意度，能够促进护患关系发展，值得被临床上广泛推广、应用。
参考文献：
[1]马尘， 闫亚娟， 何玥. 整体护理干预在腹腔镜下宫颈癌根治术患者围手术期中的应用探究[J]. 中国医学装备， 2017， 14（9）：100-102.
[2]谢蕾， 赵天霞. 围术期护理对经乳晕切口乳腺纤维瘤切除术患者切口愈合的影响分析[J]. 按摩与康复医学， 2019， 10（02）：87-88.
[3]孙红. 规范性护理干预对乳腺纤维瘤手术患者心理状态、生命质量及并发症的影响[J]. 医疗装备， 2018， v.31;No.359（10）：178-179.