覆膜支架主动脉腔内修复治疗主动脉夹层78例

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目的 探讨主动脉夹层腔内修复术的疗效.方法 2001年6月至2005年5月,行覆膜支架腔内修复治疗主动脉夹层78例.男71例,女7例;年龄31~80岁,平均(52.7±12.3)岁.Stanford B型76例,Stanford A型2例.术后随访1~47个月,平均(13.0±10.1)个月.建立数据库,分析其临床特点及疗效.结果 近端内漏5例;升主动脉夹层5例,其中1例术中发生,4例分别在术后1、7 d、5、13个月发生.术后30 d内死亡4例(5.1%),2例死于升主动脉夹层破裂,1例死于急性肾功能衰竭,1例死于脑出血.术中脑梗塞1例.5例病人因覆膜支架远端再发现破口,行二次腔内修复术.1例因内漏行二次腔内修复术.随访期死亡3例(3.8%),分别死于消化道出血、升主动脉夹层破裂和死因不明.结论 覆膜支架腔内修复术是治疗主动脉夹层的有效方法,但远期效果还有待进一步观察.
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