泌尿外科老年手术患者的护理风险因素分析与安全防范

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  摘要:目的:探究泌尿外科老年手术患者的护理风险因素分析与安全防范的效果,分析护理危险因素分析与安全防范在临床中的应用意义以供参考。方法:选取我院2015年12月-2016年12月一年间泌尿外科收治的200例老年手术患者作为研究对象,分为护理方式不同的对照组和实验组各100例,对照组患者进行常规护理,实验组在对照组的基础上进行安全防范护理,比较两组患者的护理效果。结果:实验组管道问题发生率明显低于对照组,实验组护理总满意率明显高于对照组,两组比较差异明显,p<0.05认为差异具有统计学意义。结论:对于泌尿外科老年患者的护理,在常规护理的基础上进行危险因素评估和安全防范能够有效地提高护理效果和护理满意程度,值得推广。
  关键词:泌尿外科;护理风险因素;安全防范;护理效果;临床应用
  中图分类号:R248.2.文献标识码:A 文章编号:2096-5249(2019)04-254-002
  目前我国人口老龄化的趋势逐渐加重,泌尿外科老年患者的数量逐年增加,随着医学技术的不断发展,泌尿外科微创手术的技术日益增长,通常在术后留置一根或多根引流管,这些留置引流管的作用就是通过解除官腔堵塞来促进愈合,然而在此过程中很容易出现一系列意外情况,所以对于患者的护理非常重要。为探究泌尿外科老年手术患者的护理风险因素分析与安全防范的效果,分析护理危险因素分析与安全防范在临床中的应用意义,选取200例老年患者进行如下研究并作详细报告。
  1资料和方法
  1.1一般資料选取我院2015年12月-2016年12月一年间泌尿外科收治的200例老年手术患者作为研究对象,分为护理方式不同的对照组和实验组各100例,对照组患者进行常规护理,实验组在对照组的基础上进行安全防范护理,所有患者均符合纳入标准和排除标准。对照组100例:年龄65~76岁,平均年龄为(70.26±1.65)岁;气囊尿管20例,膀胱造瘘管15例,肾造瘘管15例,腹腔引流管14例,胸腔引流管8例,胃管10例,深静脉穿刺管6例,输尿管腹壁造口引流管10例;其中男性患者62例,女性患者38例;所有患者留置管数量为1-5根。实验组100例:年龄65-76岁,平均年龄为(70.19±1.72)岁;气囊尿管22例,膀胱造瘘管14例,肾造瘘管15例,腹腔引流管16例,胸腔引流管8例,胃管10例,深静脉穿刺管5例,输尿管腹壁造口引流管10例;其中男性患者60例,女性患者40例;所有患者留置管数量为1-5根。两组患者年龄、性别、置管数量和位置、年龄等一般资料比较差异均无统计学意义(P>0.05),因此组间具有可比性。
  1.2纳入标准和排除标准 纳入标准:(1)所有患者均为门泌尿外科收治的老年手术患者(2)200例患者均为自愿入组,经伦理委员会批准及其本人同意入组后签署之情同意书。排除标准:(1)患有严重心、肺、肝、肾功能障碍、自身免疫性疾病、恶性肿瘤等疾病(2)沟通困难,具有感知障碍,患有精神疾病或心理疾病(3)患者不知情或拒绝入组等。
  1.3方法对照组患者进行常规护理:术前与患者进行沟通,告知患者术前注意事项等,对患者进行心理疏导和健康教育,术后严格检查引流管的位置、是否通畅、弯曲等,对引流管堵塞患者进行清洗等。实验组患者在对照组的基础上进行风险因素分析与安全防范:1、成立管理小组:由护士长及工作经验丰富的护理人员作为组长,带领组员进行计划的制定。2、计划实施:对工作小组所有护理人员进行规范化培训,规范操作流程,护理过程中对患者置管危险进行评估,准确标注引流管名称,白入红出,对露出皮肤的长度进行详细记录。3、强化改进:由组长进行工作检查并总结不足,同时护理人员进行自我总计,周期性召开总结讨论会议,对问题进行讨论分析,制定解决问题方案进入下一步应用。
  1.4评价指标分析两组患者的临床资料,比较两组患者护理效果和护理满意程度。
  1.5数据处理所有数据均采用SPSS17.0软件进行统计学处理,p<0.05认为差异具有统计学意义。
  2结果
  2.1管道问题出现情况对照组100例患者中出现管道滑出或脱落6例,管道堵塞6例,管道连接错误1例,总发生率为13.00%,实验组组100例患者中出现管道滑出或脱落21例,管道堵塞l例,管道连接错误0例,总发生率为2.00%,实验组管道问题发生率明显低于对照组,两组比较差异明显,p<0.05认为差异具有统计学意义。
  2.2护理满意程度对照组患者非常满意40例,比较满意45例,不满意15例,总满意率为85.00%,实验组患者非常满意60例,比较满意40例,不满意0例,总满意率为100.00%,实验组总满意率明显高于对照组,两组比较差异明显,p<0.05认为差异具有统计学意义。
  3讨论
  泌尿外科疾病是临床上常见的疾病,随着人口老龄化的加重泌尿外科老年患者的数量数年攀升,在泌尿外科患者中多数患者为老年人,且引流管留置数量较多,在护理过程中对留置引流管管理非常重要。目前护理人员对患者进行护理通常凭借感觉以及工作经验进行护理,护理效果并不理想且容易出现意外情况,所以对于患者护理危险因素分析和安全防范必不可少。通过对危险因素进行分析,及时探讨解决方案并将解决方案应用至护理工作中,能够有效避免多种危险情况的发生。为探究泌尿外科老年手术患者的护理风险因素分析与安全防范的效果,分析护理危险因素分析与安全防范在临床中的应用意义,以我院泌尿外科收治的200例患者进行研究,研究结果:实验组患者进行危险因素评估和安全防范护理效果和护理满意程度明显高于对照组,证明实验组方式具有一定的优越性。
  综上所述:对于泌尿外科老年患者的护理,在常规护理的基础上进行危险因素评估和安全防范能够有效地提高护理效果和护理满意程度,值得推广。
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