关于中药师的临床服务之研析

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  【摘 要】 目的:探讨中药师提供优质中药临床药学服务的有效途径和方法。方法:从开展中药临床药学服务的重要性和必要性进行分析,结合实践阐述中药临床药学工作的切入点和主要内容,明确实际工作中的难点以及应对策略。结果与结论:综合性医院的中药师以合理用药为核心开展中药临床药学工作,不仅可以为患者提供高质量的中药学服务,而且可以提高中药师的业务能力,促进中药临床药学的发展和药学服务水平的提升。
  【关键词】 中药临床药学 药学服务
  【中图分类号】 R288 【文献标识码】 A 【文章编号】 1671-5160(2014)05-0305-01
  随着人们对健康的重视度越来越高,对医疗水平的要求也越来越高。现代医疗水平也是逐步提高,不断适应着人们对医疗水平的要求。中药治疗主要针对的病症是慢性病,所以中药师需给患者提供一定的治疗知道和因人而异的制定方针。中药师为患者提供用药指导不仅可以在一定程度上减少用药失误的情况发生,也可以及时的避免一些不适症状的出现,从而提高治愈率。
  1 开展中药临床药学的重要性和必要性
  1.1 中药临床药学的内涵
  所谓中药临床药学是指在中医药思想的指引下,把患者作为治疗的重心,分析探究重要以及其制剂与人体的相互反应结果,以及准确谨慎有效安全的用药,同时也分析了中药应用规则的一项概括性和综合性比较强的一个医药分支。
  中药临床药学是指为适应各种不同患者的个体差异和复杂多变病情的防治需要,运用现代的药剂学、药理学等专业知识密切结合临床患者的状况,制定合理的用药方案,监测用药过程及摸索用药规律,以确保临床用药的安全和有效。中药师是实践和发展中药临床药学的主力军,因此中药师应该尽快学习和掌握这门学科的特点和规律,在工作中实践、应用其学科方法和内容。我院中药师在完成中药调剂工作之余,在此方面有所学习,并在实践中不断改进工作方法以更好地为患者服务。
  1.2 开展中药临床药学的必要性
  我们知道中药临床药学是一门新兴不久的医药部门,虽然时间不长但是在医药界却占着极其重要的地位,因为它是就临床的安全性、效益性、重要的准确运用展开探究的重要依据。
  不仅可以促进中药学的不断发展,而且将新的中药学研究成果及时向医师传达,同时也为患者提供合理的中药学服务。这就需要临床中药师熟练掌握这门学科,为临床医师和患者提供及时有效、合理的指导和咨询服务。而且在中药房开展中药临床用药咨询更是十分必要,中药师可更好地为临床和患者提供中药学服务。
  现代人们的生活条件逐步提高,同时对医学治疗水平的要求也是越来越严格,这就急切的需要广大医学者提高自身的专业技术和指导服务水平,以满足患者们的要求。针对于中医药师必须不断地充实自身的专业医学理论知识,这样才能让患者放心就医。
  我院中药师开展了中药咨询、中药干预、中药处方点评分析等工作,在此过程中,不断听取中医师的建议,向中医师学习相关临床知识。长此以往,临床中药师逐渐被中医师所接受,同时也提高了中药师的业务水平,增强了中药师的沟通和应急的能力。一方面,满足了患者对用药咨询的需求,受到患者的认可和好评;另一方面,提升了中药师的整体业务能力和树立终身学习的目标。所以,二级甲等综合医院里中药师开展中药临床药学相关工作具有可行性、重要性及必要性。
  2 中药师的责任和工作切入点
  2.1 中药师的责任
  2.1.1 鉴别真伪,保证质量
  中药的质量好坏直接影响着患者的健康问题,这就需要广大的中药师对中药的质量问题有一个足够的重视程度,在中药药物的采购方面加大监管,谨慎的验收药物,注意药物的贮藏方法。
  在中药饮片的采购过程中,进货渠道必须正规,饮片入库前必须具备质检报告等相关文件,由经验丰富的中药师鉴别真伪,做到防比以次充好,掺杂掺假,对中药饮片的产地、批号及品质状况都要登记备案。在中药饮片仓储保管过程中,要根据中药饮片的特性,设立合适的储存库,定期进行养护,以确保中药材质量合格。
  2.1.2 严格把关,规范调剂
  每个行业都有一个大家共同遵守的规则和制度,医药界更是如此,中医药师必须严格按照相关的规则之都来调剂配方,同时也要严格无误的查核中药处方,在调剂处方时要着重注意配方的剂量,以及厨房的配方都有哪些,还有一些需要注意的禁忌。
  中药师应严格按照处方称取相应的药物,注意不同炮制品及不同产地药物名称的区分,准确地称量药物,尤其是贵重药物和有毒药物。中药师应有条理按顺序地调剂药物,以防比混药事件的发生。将每次服用的药物单独成包,叮嘱患者药物的煎服时问、方式及注意事项,必要时帮助患者煎制药物。
  2.1.3 服务临床,合理用药
  在中药治疗的过程中,与患者交流最多的是中药师,所以中药师在治疗过程中起着不可忽视的作用,尤其可以有效地减少因用药不当引起的各种状态的发生。
  对医师开具的处方如发现有不妥之处,应立即与医师联系、沟通,以防比不良事件的发生。如证实存在用药禁忌,应拒绝调剂,并将处方退回,重新开具。中药师不仅要为患者提供用药指导,而且更应向临床医护人员提供药学咨询服务。我院中药师虽然在工作中与医师相互沟通和学习,但还没有参与到临床查房和医嘱点评的工作中。故中药师还需要不断学习和实践,完成职业功能的转变,逐渐参与到临床治疗中去。
  2.2 开展中药临床药学工作的切入点
  随着现代医学的快速发展,中药学也得到了一个快速的发展,临床医师区别于其他的地方主要是临床医师的学习更注重对医学知识。
  而这正是中药师开展中药临床药学工作的最佳切入点。对于饮片的特殊用法,中药师会及时与医师沟通,提醒医师正确标注;中药与化学药联用虽可能提高疗效,但也可能存在配伍禁忌,中药师应及时发现配伍问题,帮助临床医师优化治疗方案,预防不良反应的发生。开展中药临床药学工作需要中药师不断提高自身素质和知识储备,找到适合本岗位工作特点的切入点,更好的提供药学服务,提高中药师的地位和作用。
  3 开展中药临床药学服务的难点及对策
  3.1 开展中药临床药学服务的难点
  影响中药临床药学服务的因素很多,但是我们知道,中药师是开展此工作的核心,正因为这个原因,中医药师的临床经验不足直接制约了临床医师实际实践。
  中药师与临床医师在沟通上存在障碍,阻碍了中药临床药学深入的发展,使中药师难于融入中医药治疗团队。在具体工作中,权威诊疗指南的缺乏使中药师难以完成处方合理性评价,影响了中药师作用的发挥。
  3.2 中药师开展中药临床药学服务的对策
  现代中药学的发展,要求临床中药师的知识要全面,必须掌握中药、化学药、中医基本理论、临床药学以及医学伦理学、药事管理等方面知识,必须是药学与医学的复合型人才。中药师除了自学以外,还要积极的参加继续教育,参加会议及培训班,拓宽视野,了解中医药发展的新方向、新理论、新技术。开展中药临床药学服务是势在必行的工作,虽然存在诸多困难,但是通过中药师不断学习和实践,一定会把这项工作做得更好。
  为了不断适应患者对医疗水平越来越高的要求,作为中药临床药学的主要的中药师必须不断的充实自身的专业技能,不断的学习中医药理论知识,立足于中药房,注重基础工作对自身的锻炼,最主要的是要以患者为核心,合理的运用中医学知识,理论结合实际,努力发掘中药的用药法则,不断的进行中药医学的监护工作,最大可能的确保患者的处方合理,确保用药的安全性,使中药临床药学更快速的发展。
  参考文献
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  [2]王建英.浅析中药师中药用药咨询工作[J].民营科技,2013,3: 215.
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