90例损伤性胆管狭窄患者手术时机及手术效果的临床回顾性分析

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目的:回顾性分析损伤性胆管狭窄患者手术时机对手术效果的影响。方法回顾性分析安阳市人民医院损伤性胆管狭窄患者90例,根据手术时间将上述患者分为 A 组(损伤3个月内手术)、B 组(损伤3个月后手术),对上述患者采取间置胆管十二指肠吻合术、肝门部胆管整形胆管空肠γ型吻合术、带蒂组织瓣修复术,比较两组患者不同手术时机、手术方式的临床效果,并观察并发症危险因素。结果 A 组治愈率(91.84%)高于 B 组(75.61%),差异有统计学意义(P ﹤0.05);三种术式治疗优率分别为70.00%、76.47%、66.67%,差异未见统计学意义(P ﹥0.05);共25例患者出现严重并发症,包括广泛渗血6例,顽固性腹水4例,切口裂开感染5例,肝功能不全9例,肺炎并胸腔积液1例,并发症组年龄、血清胆红素、黄疸时间较非并发症组显著较高(P ﹤0.05),血清白蛋白水平则显著较低(P ﹤0.05)。结论损伤性胆管狭窄患者建议早期行胆道修复手术,但具体设定仍需结合患者实际情况,若患者具备手术条件,则应尽早行胆管修复重建术。
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杨锡燕,天津中医药大学第一附属医院主任医师,从事中西医结合临床工作二十余年,对内科疾病、老年病及急危重症的诊治都有着丰富的临床经验,擅长治疗高血压、冠心病、糖尿病及