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目的 探讨局部应用神经生长因子(NGF)和胰岛素对1型糖尿病大鼠烫伤创面中缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)和血管内皮细胞生长因子(VEGF)表达的影响及创面愈合机制.方法 雄性wistar大鼠腹腔注射STZ建立糖尿病模型60只,1月后在大鼠背部造成深Ⅱ度烫伤创面,将大鼠随机分为无干预组(B)、胰岛素治疗组(C)、NGF治疗组(D)、NGF联合胰岛素治疗组(E),并设立正常烫伤对照组(A),每组15只.观察伤后3、7、11、15、21 d各组创面愈合情况,检测创面组织HIF-1α和VEGF的表达.结果 E组创面愈合率第7天为[(25.33±2.32)%,P＜0.05],与其他各组相比较显著增加;C、D组创面愈合率较B组显著增加分别为[(16.68±1.95)%,(18.29±1.70)%,P＜0.05];D组自第15天起较A组显著增加[(54.84±3.60)%,P＜0.05];自第7天起E组HIF-1α和VEGF的表达显著低于其他各组(P＜0.05).结论 局部应用NGF联合胰岛素可加速创面愈合,其机制可能通过促进创面微血管再生,纠正局部缺氧。