【摘 要】
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患者女，42岁，因面部红斑、关节痛、肢端皮肤水肿硬化8年，色素沉着、甲状腺肿大2个月就医。缘于8年前无明显诱因面部出现略呈水肿性的红斑，境界清楚，表面光滑，呈对称性蝶形分布，日晒
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患者女，42岁，因面部红斑、关节痛、肢端皮肤水肿硬化8年，色素沉着、甲状腺肿大2个月就医。缘于8年前无明显诱因面部出现略呈水肿性的红斑，境界清楚，表面光滑，呈对称性蝶形分布，日晒后加重，并觉肘膝关节疼痛，四肢乏力，肌肉酸胀不适，全身皮肤干燥少汗。肢端皮肤从手指、足趾开始变硬。口服皮质内固醇激素及血管扩张药，症状改善不明显。近2个月来关节疼痛加剧，活动受限，张口及吞咽困难，脱发明显，并出现色素沉着及甲状腺肿大。查体：一般情况可，甲状腺Ⅱ度肿大，心肺腹未见明显异常。全身可见弥漫分布的色素沉着，以面、颈和腹部为
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