足月新生儿急性呼吸窘迫综合症的临床特点及发病高危因素分析

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[目的]探讨分析足月新生儿急性呼吸窘迫综合征的临床特点及发病高危因素。[方法]我院于2007年8月~2009年12月对收治的足月急性呼吸窘迫综合征新生儿进行回顾性调查与分析,探讨其临床特点及发病高危因素。[结果]临床特点:①该病起病急;②吸入氧浓度0.4,低氧血症不能纠正,PaO2﹤50 mmHg,PaO2正常或稍偏高,PaO2/FiO2﹤200 mmHg;③肺部体征:双肺水泡音6例、双肺呼吸音减低5例;④胸部X线有两种改变:双肺野普遍密度增高,心影不清,肋间隙无狭窄,部分可见支气管充气征;双肺透亮度减低,纹理增多、增粗,可见密集小点片状密度增高阴影;⑤无心功能不全的证据。高危因素:窒息、吸入、剖宫产。治疗与转归:本组11例在出生后6 h内施行机械通气,多脏器功能损害发生率低,低呼吸机参数防止了呼吸机相关性肺损伤的发生;其中治愈9例,治愈率达81.82%,好转1例,死亡1例。[结论]积极预防窒息、减少剖宫产可减少ARDS的发生,及时、正确的治疗可提高ARDS的成活率。
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