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目的 探讨MR扩散加权成像(DWI)及背景抑制扩散加权成像(DWIBS)在术前直肠癌转移淋巴结中的辅助诊断价值.方法 在2012年12月至2013年3月期间,对本院收治的55例经病理检查确诊后的直肠癌术前患者的盆腔MR、MR-DWI及MR-DWIBS检查结果进行分析.根据直肠癌病灶旁的淋巴结形态、分布情况、大小及表观扩散系数(ADC值),与术后病理检查结果进行比较.结果 55例磁共振检查均被诊断为直肠癌,和术后的病理结果相符.术后已明确部位的淋巴结一共有120枚,其中转移淋巴结34枚,非转移淋巴结86枚.ADC值分别为(0.81 ±0.16)×10-3mm2/s及(0.99 ±0.24)×10-3 mm2/s,长径分别为(9.69±3.89) mm和(6.27±1.89)mm,短径分别为(7.83 ±3.12)mm和(4.83±1.27)mm,两者比较差异均有统计学意义(P ＜0.001).Logistic回归分析显示淋巴结短径诊断淋巴结转移的可信度最高,其次为ADC值,Wals值分别为9.551及7.330.淋巴结ADC值及长径、短径的ROC曲线下面积分别为0.764、0.821、0.850,最佳分界值分别为1.28×10-3mm2/s 、5.70 mm及4.64 mm,三者的敏感性和特异性分别为91.6％和28.8％、88.2％和57.0％、91.2％和51.2％.结论 MR-DWI及MR-DWIBS在术前直肠癌转移淋巴结的诊断中具有一定的应用价值.其有利于直肠癌临床治疗方案的制定.