[目的]观察柴胡加龙骨牡蛎汤治疗中风后失眠疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将60例住院患者按病志号抽签方法简单随机分为两组。对照组30例艾司唑仑,1mg/次,睡前服用。治疗组30例柴胡龙骨牡蛎汤:柴胡、煅龙骨、煅牡蛎、煅磁石、黄芩、半夏、桂枝、党参等,水煎300mL,1剂/d,早晚温服。连续治疗4周为1疗程。观测临床症状、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、抑郁评量表(HAMD)、匹兹堡睡眠指数(PSQI)、不良反应。治疗1疗程(4周),判定疗效。[结果]治疗组显效20例,有效9例,无效1例,总有效率96.67%;对照组显效10例,有效8例,无效12例,总有效率60.00%;治疗组疗效优于对照组(P<0.01)。焦虑量表评分两组均有改善(P<0.05,P<0.01),治疗组改善优于对照组(P<0.01)。抑郁量表评分两组均有改善(P<0.05,P<0.01),治疗组改善优于对照组(P<0.01)。匹兹堡睡眠指数两组均有改善(P<0.01),治疗组改善优于对照组(P<0.01)。[结论]柴胡加龙骨牡蛎汤治疗中风后失眠,疗效满意,无严重不良反应,值得推广。