【摘 要】
：
目的探索加速康复外科（enhancedrecoveryaftersurgery，ERAS）背景下临床药师参与股骨颈骨折临床路径合理用药管理模式。方法前瞻性收集南京医科大学附属苏州医院关节外科2020年1月至2021年12月期间收治的股骨颈骨折病例作为研究对象，以股骨颈骨折病例作为试点，临床药师未参与临床路径的110例病例设为对照组，临床药师参与临床路径的122例病例设为观察组。临床药师通过建立临床路径用药清单、用药目录审核、优化围术期用药等全程化药学管理实施综合干预。采用t检验、χ2检验。结果观察组男49
【机 构】
：
南京医科大学附属苏州医院 苏州市立医院药学部，苏州 215002南京医科大学附属苏州医院 苏州市立医院关节外科，苏州 215002南京医科大学附属苏州医院 苏州市立医院关节外科，苏州 215002南京
论文部分内容阅读
目的探索加速康复外科（enhanced recovery after surgery，ERAS）背景下临床药师参与股骨颈骨折临床路径合理用药管理模式。
方法前瞻性收集南京医科大学附属苏州医院关节外科2020年1月至2021年12月期间收治的股骨颈骨折病例作为研究对象，以股骨颈骨折病例作为试点，临床药师未参与临床路径的110例病例设为对照组，临床药师参与临床路径的122例病例设为观察组。临床药师通过建立临床路径用药清单、用药目录审核、优化围术期用药等全程化药学管理实施综合干预。采用t检验、χ2检验。
结果观察组男49例，女73例，年龄（71.02±11.13）岁；对照组男40例，女70例，年龄（69.41±18.01）岁。观察组药品费用［切开复位内固定（2 903.49±381.36）元、闭合复位内固定（2 980.70±298.76）元、髋关节置换（6 568.81±923.11）元、股骨头置换（5 319.50±744.38）元］及药品使用金额占比［切开复位内固定（6.61%）、闭合复位内固定（16.90%）、髋关节置换（10.20%）、股骨头置换（12.48%）］均显著低于对照组，差异均有统计学意义（均P
其他文献
董荣芬主任认为，便秘发病根本在脾胃气机失调、大肠传导失司，故恢复胃肠功能是本病治疗的关键。董主任临床常将便秘分为气秘、血秘、痰秘、湿秘、虚秘辨治，气秘重在疏肝理气；血秘重在养血、活血；痰秘重在清热化痰；湿秘重在温阳化气；虚秘重在健脾、补肾。临床收效甚佳。
庞鹤教授认为，下肢静脉性溃疡的病因主要为气虚血瘀、经脉失养、湿浊热毒郁结于下。其中气虚血瘀为本，湿浊热毒既为病理产物，又为致病因素。庞教授提出，本病的治疗当以益气活血贯穿始终，并结合整体证候与局部疮面情况，以辨证治疗为本，分期治疗为纲，需注意把握不同时期疾病特点，灵活选方用药，初期以清热解毒为要，后期以生肌收口为重。
基于现代医学颈椎曲度与颈项肌群力学相关研究，以及中医传统经络经筋理论，阐述颈椎曲度改变及颈项肌群力量失衡的病变机制，认为脊柱定点锤正复位结合针刺治疗颈型颈椎病具有复位精准、操作省力、疗效确切等优点，可调整颈椎曲度及颈项肌群力学平衡，通过正骨张筋、柔筋束骨、通脉养筋恢复颈部整体生理平衡状态。
于娟教授认为，婴幼儿鼻泪管阻塞发病因先天禀受父母精元不足，脏腑娇嫩，易外感风热邪毒，致心脾积热，日久邪热之毒上攻目窍，搏结于内眦，阻塞泪窍，致使泪道不通，另与母体孕期、哺乳期情绪或饮食因素有关，故以清心泻热、疏通窍道为基本治法，结合小儿鼻泪道解剖生理特点，重点用振法作用于鼻泪管，通过高频率振动刺激，使泪囊分泌物向下冲开封闭膜，改善溢泪症状，重局部且顾整体，最终“以手代术”、标本兼治，可在早期保守治疗中发挥良好疗效，且易被家长及患儿接受。
针刺可有效改善帕金森病的运动和非运动症状，针药联合药物治疗本病的疗效更优于单纯药物治疗，可能的机制包括通过抑制α-突触核蛋白聚集、氧化应激及神经炎症，从而抑制多巴胺能神经元凋亡，实现神经保护作用。针刺治疗本病主要选用足三里、阳陵泉、太冲、血海等穴。早期使用针刺、中晚期针药联用的治疗策略值得临床推广应用。
纤维肌痛综合征（fibromyalgiasyndrome，FMS）患者多存在胃肠道症状，其胃肠道菌群组成及部分菌群的丰度常发生改变，且菌群代谢活动可能与FMS的症状轻重有关。采用中药调理肝脾、传统功法调畅气机治疗FMS，均可获得较好疗效，其疗效机制可能与改善肠道菌群代谢有关。
圣愈汤是补益气血的经典名方，具有补血、保护神经、抗氧化等药理作用，临床上常用于治疗骨科、妇科及内科疾病。通过总结分析近年圣愈汤化学成分、药理作用及临床应用研究文献，并参照质量标志物（Q-marker）“五原则”对圣愈汤的Q-marker进行预测分析，认为毛蕊花糖苷、阿魏酸、川芎内酯A、人参皂苷Rb1、人参皂苷Rg1、黄芪甲苷6种成分可作为圣愈汤的Q-marker，为建立完整的圣愈汤质量评价体系提供参考。
目的进行微种植支抗精准植入的计算机导航设计和3D打印系统的建立，并对此技术的精准度进行研究。方法选取2020年11月至2021年11月江南大学附属医院口腔科就诊的15例（共30颗）需行微种植体植入术的患者，其中男6例，女9例，年龄（17.11±6.28）岁。术前需要在3ShapeDentalSystem软件中将锥形束CT（CBCT）的医学数字成像和通信（DICOM）文件与模型所扫描的STL文件导入其中，需要处理完成相关数据拟合匹配操作，设计出3D导板。术中采用助攻法植入，术后CT评估微种植支抗的位置和植入
目的观察分析金铃芍药散间歇服药法治疗湿热瘀结型慢性盆腔炎（CPID）的临床效果。方法选择2020年3月至2021年12月期间中山陈星海医院收治的CPID患者129例进行研究，并随机分为3组，各43例。对照A组年龄（34.73±8.79）岁，给予金铃芍药散治疗；对照B组年龄（33.98±8.91）岁，给予中成药“宫炎平片”治疗；观察组年龄（34.89±8.64）岁，给予自拟中药金铃芍药散间歇服药治疗。比较各组临床效果及安全性。采用独立样本t检验、χ2检验。结果治疗30d后，观察组综合疗效总有效率为95.35
目的探讨4R危机管理理论在脓毒症患者胃肠功能障碍预防管理中的应用效果。方法选择2020年12月至2021年12月广东省第二中医院收治的82例脓毒症患者为研究对象进行前瞻性研究，运用随机数字表法将其分为对照组和观察组，各41例。对照组男23例、女18例，年龄（76.17±9.27）岁，实施脓毒症常规护理干预；观察组男22例、女19例，年龄（77.22±9.03）岁，在对照组基础上实施基于4R危机管理理论的胃肠功能障碍预防管理。比较两组患者急性生理与慢性健康评分系统Ⅱ（APACHEⅡ）评分、胃肠功能损伤评分、