论文部分内容阅读
目的:探讨温针灸联合耳针治疗肥胖并发高脂血症脾肾阳虚型患者的疗效及作用机制。方法:将108例患者随机分为治疗组与对照组,每组54例,并与正常人52名(正常组)作对比。对照组针刺脾俞、中脘、肾俞、中极、关元、命门等,温针灸脾俞、中脘、肾俞、中极、关元、命门,留针30min;治疗组在对照组的基础上加耳穴埋压脾、肾、膀胱、三焦、内分泌、内生殖器等。两组均隔日治疗1次,持续治疗3个月。观察两组患者治疗前后肥胖指标:体质量、体质指数(BMI)、体脂百分率(F%),肥胖度(A);脂质指标:总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)、高密度脂蛋白(HDL-C);脂肪-胰岛轴相关指标:空腹血糖(FBS)、空腹瘦素(FLP)、空腹胰岛素(FINS)、胰岛素敏感指数(ISI)、胰岛素抵抗指数(HomaIR)、胰岛素分泌指数(Homa-β)以及自主神经功能指数(Y值)的变化,并进行统计学分析。结果:治疗组与对照组的总有效率分别为94.44%、83.33%,两组疗效比较,差异显著(P<0.01)。两组患者各项肥胖指标(体质量、BMI、F%、A),脂质指标(TC、TG、LDL-C、HDL-C),脂肪-胰岛轴相关指标(FBS、FLP、FINS、ISI、Homa-IR),自主神经功能指数(Y)治疗前后与正常组比较,差异显著(P<0.01)。两组患者治疗后体质量、BMI、F%、A均较治疗前显著下降(P<0.01),TC、TG、LDL-C、HDL-C均较治疗前改善(P<0.01),FBS、FLP、FINS、Homa-IR较治疗前显著下降(P<0.01),ISI较治疗前显著回升(P<0.01),Homa-β与治疗前比较,差异无统计学意义,Y值较治疗前比较显著改善(P<0.01)。治疗后两组组间各肥胖指标、脂质指标、脂肪-胰岛轴相关指标、自主神经功能Y值相对应的比较,差异无统计学意义。结论:温针灸联合耳针及单纯温针灸疗法对肥胖并发高脂血症患者具有减肥和降脂的双重作用,温针灸联合耳针法优于单纯温针灸法,其作用机制可能是通过调整脂肪-胰岛轴、植物神经的功能来实现的。