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【摘要】目的研究并探讨宫颈炎病理机制和特点,从而根据这些特点来及早的对宫颈炎进行治疗。方法这次研究选取,我院在2011年3月到2011年12月收治的宫颈炎80例患者,(所有患者都自愿接受调查和服从所有准则),并将这些患者作为研究对象。对这些患者的宫颈炎采用病理机制来研究分析,并将所得的临床资料进行回顾性分析。结果80位宫颈炎患者采用病理机制来研究分析后,有40例患者可以通过肉眼观察到患者具有不同程度上的宫颈糜烂,有12例患者曾经做过宫颈炎环切。病理切片显示,宫颈管上的2/3出现了不同程度上的宫颈炎病变。其中就有20例患者为宫颈肥大。结论对宫颈炎的病例机制进行认真对待,将会在一定程度上不但可以提高检出率,而且还可以降低假阴性率,该方法是一种目前有效的宫颈炎诊断和治疗方法[1]。
【关键词】宫颈炎;病理机制;研究分析
文章编号:1004-7484(2013)-01-0064-02
由于宫颈癌[1]是一種癌症逆转周期比较长的一种疾病,因此对于早期的宫颈癌患者来说,对他们的治愈情况,治愈率将明显的高。据相关研究表明,早期的宫颈癌患者在5年的治愈率都高达90%以上。因此如果能够很早的发现宫颈癌,那么对患者的治愈率将会明显的提升。近几年来,宫颈炎的发病率呈现出逐年增高的现象和趋势,因此对其的诊断和治疗也引起了医学界的广泛的重视。但是由于宫颈炎缺乏肉眼可见的形态学变化,因此常常给临床上的治疗带来很大的麻烦和难度。为了能够探究探讨宫颈炎病理机制和特点,从而根据这些特点来及早的对宫颈炎进行治疗。对此,我院做出以下研究,选取我院在2011年3月到2011年12月收治的宫颈炎80例患者,(所有患者都自愿接受调查和服从所有准则),并将这些患者作为研究对象。对这些患者的宫颈炎采用病理机制来研究分析,并将所得的临床资料进行回顾性分析。现将研究成果报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料选取我院在2011年3月到2011年12月收治的宫颈炎80例患者,(所有患者都自愿接受调查和服从所有准则),并将这些患者作为研究对象。年龄为29-64岁,平均年龄(37.9±14.0)岁。病龄在1.2-3年,平均病龄为1.32±0.21。有60例患者是通过病理学诊断为患有宫颈炎,其余患者时采用宫颈环切手术后诊断出来的。
1.2病理检查方法
1.2.1通过肉眼来观察在窥器的暴露下,通过肉眼观察,可以初步了解宫颈炎的发生病变的范围和一些基本外观。
1.2.2巴氏涂片病理检查[2]使用妇科木制的刮板来将患者的宫颈上皮内的皮细胞进行刮去,并将所得到的皮细胞抹在玻片上,之后再使用浓度为95%的酒精来进行固定,采用巴氏来进行软色。
1.2.3人乳头瘤状病毒检测仪器选用美国Digene公司生产的HPV取样器,首先将取样器插在患者的子宫颈的外口,并作顺时针旋转,旋转的次数为5次。之后再将取样器取出,并将其放在保存液当中(保存液上面显示是患者的名字)。之后在使用美国Digene[3]公司生产的HC-IIHPV-DNA的试剂盒来进行检验。
1.2.4阴道静下检测当巴氏涂片的检测结果为≥ASCUS/AGUS者,人乳头瘤状病毒检测结果为≥1.0pg/ml时,才可以进行阴道静下对患者的宫颈进行多点活检。一般宫颈的活检的病理都当中金标准,将≥CINI的当中阳性。
2结果
2.1病变的程度有差异80位宫颈炎患者采用病理机制来研究分析后,有40例患者可以通过肉眼观察到患者具有不同程度上的宫颈糜烂,有12例患者曾经做过宫颈炎环切。病理切片显示,宫颈管上的2/3出现了不同程度上的宫颈炎病变。其中就有20例患者为宫颈肥大。
2.2镜检结果有12例患者发生宫颈管粘膜腺型息肉,有20例患者为膜炎性息肉增生,其余患者为腺上皮磷化或存在不同程度的不典型增生。
3病理研究分析
3.1宫颈炎的临床特点宫颈炎的临床特点具有以下几种特征:①患者的分泌物比较的多,经常容易出血,腰部比较容易出现疼痛。②在对宫颈炎患者进行肉眼观察之后,发现患者的宫颈充满血液,宫颈出现肥大变硬,宫颈口出现红色和糜烂。③病人在经过治疗后,大部分都治愈了,不过该病的复发率比较的高。④复发的时候,患者会出现息肉,粘液囊肿,和宫颈肥大。
3.2宫颈炎的病理变化的特点首先患者的宫颈管会出现粘膜炎症或者出现糜烂的症状。其次,宫颈管的粘膜将会继续导致宫颈管的堵塞,腺管的四周的炎细胞将会出现浸润和出现结缔组织[4]的增生。之后,宫颈炎中的淋巴细胞中的炎细胞将会出现浸润,进而进一步的刺激到粘膜组织的增生,从而出现炎性息肉。在后,由于受到宫颈的炎症的长期作用,使得宫颈组织进一步的充血,从而导致了宫颈肥大。最后,由于宫颈的炎症的长期刺激,使得宫颈口发生了上皮鳞化生,最好演变成宫颈癌。
3.3宫颈炎症的病变发展的机理分析
3.3.1由于宫颈炎的病变,进而导致了宫颈管的内部环境发生了变化。而即发会导致以下几种:①导致了病原体更加的容易掩藏。②组织的局部防御能力出现了降低。③炎症吸收,和修复的能力出现了降低。④进一步的阻止了药物的吸收。
3.3.2在这一次的研究中,有12例患者采取了宫颈口环切片。根据切片的病理显示,虽然将宫颈口上面的病变给切除了,但是依然还有50%的炎性病变以不同程度和不同方式存在在宫颈管上面。
3.4治疗方法
3.4.1药物治疗该药物一般使用在局部阴道上面,这样操作比较的实用也比较的简单。
3.4.2清创处理为了能够将坏死组织和肉芽组织进行再生,一般会使用物理的治疗方法和手术环切的方法。
综上所述,对宫颈炎的病例机制进行认真对待,将会在一定程度上不但可以提高检出率,而且还可以降低假阴性率,该方法是一种目前有效的宫颈炎诊断和治疗方法。
参考文献
[1]石一复,李娟清.重视子宫颈疾病的防治[J].中国实用妇科与产科杂志,2004,20(7):385.
[2]HoGY,Bierman R,Beardsley L,et a1.Naturalhistory of cervicalvaginal pa-pillomavirus infection inyoung women[J].N Engl J Med,1998,338(7):423-428.
[3]乔友林,张文华,李凌,等.子宫颈癌筛查方法的横断面比较研究[J].中国医学科学院学报,2002,24(1):50-53.
[4]王友芳.第一次全国子宫颈病变学术会议记要[J].中华妇产科杂志,2003,38(10):655.
【关键词】宫颈炎;病理机制;研究分析
文章编号:1004-7484(2013)-01-0064-02
由于宫颈癌[1]是一種癌症逆转周期比较长的一种疾病,因此对于早期的宫颈癌患者来说,对他们的治愈情况,治愈率将明显的高。据相关研究表明,早期的宫颈癌患者在5年的治愈率都高达90%以上。因此如果能够很早的发现宫颈癌,那么对患者的治愈率将会明显的提升。近几年来,宫颈炎的发病率呈现出逐年增高的现象和趋势,因此对其的诊断和治疗也引起了医学界的广泛的重视。但是由于宫颈炎缺乏肉眼可见的形态学变化,因此常常给临床上的治疗带来很大的麻烦和难度。为了能够探究探讨宫颈炎病理机制和特点,从而根据这些特点来及早的对宫颈炎进行治疗。对此,我院做出以下研究,选取我院在2011年3月到2011年12月收治的宫颈炎80例患者,(所有患者都自愿接受调查和服从所有准则),并将这些患者作为研究对象。对这些患者的宫颈炎采用病理机制来研究分析,并将所得的临床资料进行回顾性分析。现将研究成果报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料选取我院在2011年3月到2011年12月收治的宫颈炎80例患者,(所有患者都自愿接受调查和服从所有准则),并将这些患者作为研究对象。年龄为29-64岁,平均年龄(37.9±14.0)岁。病龄在1.2-3年,平均病龄为1.32±0.21。有60例患者是通过病理学诊断为患有宫颈炎,其余患者时采用宫颈环切手术后诊断出来的。
1.2病理检查方法
1.2.1通过肉眼来观察在窥器的暴露下,通过肉眼观察,可以初步了解宫颈炎的发生病变的范围和一些基本外观。
1.2.2巴氏涂片病理检查[2]使用妇科木制的刮板来将患者的宫颈上皮内的皮细胞进行刮去,并将所得到的皮细胞抹在玻片上,之后再使用浓度为95%的酒精来进行固定,采用巴氏来进行软色。
1.2.3人乳头瘤状病毒检测仪器选用美国Digene公司生产的HPV取样器,首先将取样器插在患者的子宫颈的外口,并作顺时针旋转,旋转的次数为5次。之后再将取样器取出,并将其放在保存液当中(保存液上面显示是患者的名字)。之后在使用美国Digene[3]公司生产的HC-IIHPV-DNA的试剂盒来进行检验。
1.2.4阴道静下检测当巴氏涂片的检测结果为≥ASCUS/AGUS者,人乳头瘤状病毒检测结果为≥1.0pg/ml时,才可以进行阴道静下对患者的宫颈进行多点活检。一般宫颈的活检的病理都当中金标准,将≥CINI的当中阳性。
2结果
2.1病变的程度有差异80位宫颈炎患者采用病理机制来研究分析后,有40例患者可以通过肉眼观察到患者具有不同程度上的宫颈糜烂,有12例患者曾经做过宫颈炎环切。病理切片显示,宫颈管上的2/3出现了不同程度上的宫颈炎病变。其中就有20例患者为宫颈肥大。
2.2镜检结果有12例患者发生宫颈管粘膜腺型息肉,有20例患者为膜炎性息肉增生,其余患者为腺上皮磷化或存在不同程度的不典型增生。
3病理研究分析
3.1宫颈炎的临床特点宫颈炎的临床特点具有以下几种特征:①患者的分泌物比较的多,经常容易出血,腰部比较容易出现疼痛。②在对宫颈炎患者进行肉眼观察之后,发现患者的宫颈充满血液,宫颈出现肥大变硬,宫颈口出现红色和糜烂。③病人在经过治疗后,大部分都治愈了,不过该病的复发率比较的高。④复发的时候,患者会出现息肉,粘液囊肿,和宫颈肥大。
3.2宫颈炎的病理变化的特点首先患者的宫颈管会出现粘膜炎症或者出现糜烂的症状。其次,宫颈管的粘膜将会继续导致宫颈管的堵塞,腺管的四周的炎细胞将会出现浸润和出现结缔组织[4]的增生。之后,宫颈炎中的淋巴细胞中的炎细胞将会出现浸润,进而进一步的刺激到粘膜组织的增生,从而出现炎性息肉。在后,由于受到宫颈的炎症的长期作用,使得宫颈组织进一步的充血,从而导致了宫颈肥大。最后,由于宫颈的炎症的长期刺激,使得宫颈口发生了上皮鳞化生,最好演变成宫颈癌。
3.3宫颈炎症的病变发展的机理分析
3.3.1由于宫颈炎的病变,进而导致了宫颈管的内部环境发生了变化。而即发会导致以下几种:①导致了病原体更加的容易掩藏。②组织的局部防御能力出现了降低。③炎症吸收,和修复的能力出现了降低。④进一步的阻止了药物的吸收。
3.3.2在这一次的研究中,有12例患者采取了宫颈口环切片。根据切片的病理显示,虽然将宫颈口上面的病变给切除了,但是依然还有50%的炎性病变以不同程度和不同方式存在在宫颈管上面。
3.4治疗方法
3.4.1药物治疗该药物一般使用在局部阴道上面,这样操作比较的实用也比较的简单。
3.4.2清创处理为了能够将坏死组织和肉芽组织进行再生,一般会使用物理的治疗方法和手术环切的方法。
综上所述,对宫颈炎的病例机制进行认真对待,将会在一定程度上不但可以提高检出率,而且还可以降低假阴性率,该方法是一种目前有效的宫颈炎诊断和治疗方法。
参考文献
[1]石一复,李娟清.重视子宫颈疾病的防治[J].中国实用妇科与产科杂志,2004,20(7):385.
[2]HoGY,Bierman R,Beardsley L,et a1.Naturalhistory of cervicalvaginal pa-pillomavirus infection inyoung women[J].N Engl J Med,1998,338(7):423-428.
[3]乔友林,张文华,李凌,等.子宫颈癌筛查方法的横断面比较研究[J].中国医学科学院学报,2002,24(1):50-53.
[4]王友芳.第一次全国子宫颈病变学术会议记要[J].中华妇产科杂志,2003,38(10):655.