烧伤后急性假性结肠梗阻研究进展

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急性假性结肠梗阻(acute colonic pseudoobstruction, ACPO)是指具有结肠机械性肠梗阻的症状和体征,但实际上并不存在结肠器质性病变的一种综合征[1-3]。

其他文献
临床资料:1995~2002年笔者单位共收治46例小煤窑瓦斯爆炸烧伤患者,均为男性,年龄19~52岁,平均38岁.烧伤面积﹤31%15例、31%~50%15例、﹥50%TBSA 16例.浅Ⅱ度创面平均占20%、深Ⅱ度平均占60%、Ⅲ度平均占20%TBSA,创面污染严重.均伴有吸入性损伤,其中轻度25例、中度10例、重度11例,无暴震伤.入院时间:伤后4 h内6例,5~8 h 10例,9~14 h
充分有效的真皮替代物(DS)是复合皮(CS)在临床推广应用的基础.为拓宽DS的来源和应用范围,笔者单位在以往的研究基础上,将超薄自体皮片(UTS)、自体表皮和微粒皮分别与戊二醛交联的异种或异体脱细胞真皮基质(xeno-/allo-ADM)重组形成CS,观察各组皮片成活情况,并探讨两种ADM的炎症-免疫反应和组织降解的差异.
足跟部冻伤易发生在高纬度地区,常造成肌腱及跟骨外露,在修复上具有一定难度.处理不当不仅影响外观,而且其足部正常功能还会因难以负重而受到影响甚至被截肢,给患者工作和生活带来不便.1988年12月~2002年6月,笔者单位应用胫后动、静脉为蒂的逆行岛状皮瓣修复因冻伤引起的足跟部皮肤软组织缺损,取得良好效果.
烧伤的后遗症很多,肥厚性瘢痕是最难解决的问题之一,笔者愿提出防治中的几个难点,盼同道共谋解决.
烧伤治疗的最终目的已不再是封闭创面、挽救生命,患者伤后的生存质量(quality of life,QOL)正逐渐受到人们的重视.国外对烧伤后QOL的系统研究起步较早,并已公布了一些测定量表,国内罕见报道.笔者就烧伤领域对QOL的研究概况及国外应用较多的烧伤后健康测定量表 (burn specific health scale,BSHS)作一归纳整理.
临床资料:笔者单位1988年5月~2000年9月共收治氢氟酸烧伤患者35例,其中男23例、女12例,年龄19~56岁.烧伤面积为3%~19%TBSA;伴吸入性损伤17例(轻度8例、中度8例、重度1例),其中行气管切开11例.23例患者均有不同程度的血钙降低(1.02~2.00 mmol/L),其中7例躁动、眼睑和球结膜水肿,3例心律不齐.患者创面先用清水冲洗30 min,再持续用10%葡萄糖酸钙湿
为了解高原地区烧伤创面的细菌学特点,笔者对本单位1998年5月~2002年5月收治的124例烧伤患者创面分泌物进行了细菌学调查,现报道如下.
2001年12月~2002年5月,笔者单位收治会阴部深度烧伤患者2例,经行早期切痂、延期植皮,效果良好.
手部深Ⅱ、Ⅲ度烧伤常造成指蹼间瘢痕挛缩,进而形成假蹼、粘连及不同程度的并指畸形.1978年1月~2000年12月,笔者单位治疗手部烧伤愈后指蹼瘢痕粘连926例,效果较为满意.
例1女,54岁.用微量泵从其左内踝大隐静脉输注10%氯化钾时出现液体渗漏,致周围皮肤坏死,伤后20 d入院.查体:左足内踝部约10 cm×5 cm皮肤坏死,呈黑色焦痂.行左内踝切痂左腿局部皮瓣修复术,术中见皮下组织坏死达深筋膜,大隐静脉栓塞,切除坏死组织后取局部滑行皮瓣修复创面.术后15 d拆线,见皮瓣边缘有2.0 cm×0.5 cm皮肤坏死.局部行清创缝合术,术后12 d拆线 , 伤口愈合良好,