【摘 要】
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目的 系统评价中性粒细胞/淋巴细胞比值（NLR）与下肢动脉硬化闭塞症患者预后的关系。方法 检索PubMed、Scopus、Web of Science、中国知网、万方数据知识服务平台、维普网、中国生物医学文献数据库建库至2021年12月31日发表的NLR、下肢动脉硬化闭塞症相关研究。收集第一作者、发表年份、国家、研究类型、样本量及研究研究对象的性别、年龄、吸烟、合并病、NLR均数、NLR临界值、结
【机 构】
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上海中医药大学附属上海市中西医结合医院脉管科
【基金项目】
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国家科技重大专项（2019ZX09201004-002-091）； 国家自然科学基金（82174382）； 上海市2020年度科技创新行动计划（20Z21900200）；
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目的 系统评价中性粒细胞/淋巴细胞比值（NLR）与下肢动脉硬化闭塞症患者预后的关系。方法 检索PubMed、Scopus、Web of Science、中国知网、万方数据知识服务平台、维普网、中国生物医学文献数据库建库至2021年12月31日发表的NLR、下肢动脉硬化闭塞症相关研究。收集第一作者、发表年份、国家、研究类型、样本量及研究研究对象的性别、年龄、吸烟、合并病、NLR均数、NLR临界值、结局指标、随访时间。运用纽卡斯尔-沃太华量表（NOS）对纳入文献进行质量评估。使用Stata 16.0软件采用随机效应模型计算PAD患者高、低NLR组间不同结局的效应量。结果 共纳入17篇文献（n=4 554）。meta分析结果显示，高NLR与全因死亡、截肢和介入后再狭窄关系密切，合并后效应量分别为HR=1.93（95% CI 1.21～3.10）、HR=1.92（95% CI 1.43～2.59）、OR=1.76（95% CI 1.13～2.75）。进一步的亚组分析结果提示，在介入治疗后的PAD患者中，高NLR患者1年后发生全因死亡、截肢和再狭窄的效应量分别为HR=3.24（95% CI 1.96～5.35）、HR=2.64（95% CI 2.10～3.31）和OR=2.44（95% CI 1.09～5.43）；而在保守治疗PAD患者中，高NLR患者发生全因死亡的HR为2.82（95% CI 2.08～3.84），但高NLR与截肢的发生关系不密切。结论 高NLR与全因死亡、截肢、介入后再狭窄的关系密切，可作为PAD患者介入治疗后1年发生截肢、全因死亡和支架内再狭窄的预测指标。
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